心房颤动
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心房颤动的病因
(一)发病原因 1.器质性心脏病 (1)风湿性心脏病:约占心房颤动病因的33.7%,以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。 (2)冠心病:经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8%;急性心肌梗死时的发生率为8.2%。而因胸痛进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者,心房颤动发生率为11%。总之冠心病的发生率是较低的。 (3)高血压性心脏病:其心房肌的很多小动脉管腔可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞,使局部心肌发生缺血性变化及纤维化。 (4)甲状腺功能亢进:早期心肌有局
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心房颤动的症状
房颤分类的定义没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者,多数小于50岁,特发性房颤有时也称孤立性房颤。 临床表现1.心悸感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,
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做心电图能说明心房颤动严重吗
房颤对于老年人是常见病,在75岁老年人,发病率可能在8%以上, 房颤不是恶性的心律失常,不会引起致命危险,从这个角度说不严重。 但是,房颤病人可以出现心慌,可以出现脑栓塞(中风)甚至诱发心力衰竭,所以,尽量要纠正房颤,使其转复为窦性心律。 在房颤持续时间一年以上,或者左心房异常增大的情况下,可能任何治疗方法都不能纠正房颤,在这种情况下,只要心跳次数不是太快,就不必去针对房颤治疗。
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心房颤动最常见的病因及表现症状
凡能引起心房肌肥厚、扩张、缺血、发生病变及使窦房结缺血、发生病变、机能减退的任何疾病都可引起心房颤动。心房颤动最常见的病因是什么?诱发心房颤动的疾病有风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌炎、充血性心力衰竭、先天性心脏病、感染性心内膜炎等。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及关闭不全也是常见诱发心房颤动的疾病,大约三分之一的病人会出现心房颤动。心房颤动发生机制是由于左心房扩大、缺血、心房肌传导时间延长,导致各组织不应期的不一致。 二、心房颤动非常见病因是什么? 心脏以外的因素也可引起
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心房颤动心电图
①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波;频率约350~600次/分; ②心室率极不规则,房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100~160次/分之间,药物(儿茶酚胺类等)、运动、发热、甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期,使心室率加速;相反,洋地黄延长房室结不应期,减慢心室率; ③QRS波群形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波群增宽变形。
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心房颤动的听诊特点都有什么
心房颤动的听诊特点: 房颤:心房颤动(简称房颤)的听诊特点为:①心律绝对不齐;②第一心音强弱不等;③脉率低于心率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉 房颤的症状主要表现为以下几点: 一、阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。 二、持续性房颤症状与原有的心脏病和心室率有关。这种房颤的症状主要为:房颤病人感
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心房颤动和心房扑动的区别
心房颤动是最常见的心律失常,一般随着年龄的增加,理论上每个人都有发生房颤的可能。房颤根据发作时间的不同分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤三种,根据分类不同对于治疗手段的选择也有所不同。房颤的治疗方法很多,有药物治疗、导管消融治疗和外科微创消融治疗。 心房扑动大部分没有基础心脏病,在心电图上的表现为正常的窦性P波消失,出现心房扑动波。频率在250-300次左右,很少超过350次。房扑不管是心房波还是心室波都是比较规则的波形。房扑存在时间不长,多数为房性阵发性心动过速,是心房颤动或恢复窦性心律的一种过度型
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如何第一时间发现心房颤动
如何第一时间发现心房颤动?心房颤动发生时会有明显的心脏跳动紊乱或者是心跳加快的情况,除此之外还会感到疲劳,头晕眼花、胸部不适或气短等症,如果有这症状应尽快到去医院检查。 张阿姨今年六十有余,从年初到现在,已经进了好几次医院急救中心。发病时心惊肉跳、心慌气短、头晕乏力,过几个小时,也就没事了。反复折腾后,张阿姨才知道自己患了“房颤”。 您总是感到心脏跳动紊乱或心跳加快,容易感到疲劳,头晕眼花、胸部不适或气短吗?如果是,那您就需要去医院检查一下是否患了房颤。房颤的诊断并不困难,房颤发作时的心电图就是确诊的依据
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心房颤动的概述
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。 房颤的病因治疗至关重要,积极治疗原发性心脏病才容易使房颤转复为窦性心律,并使之转复后长期维持,即使不能治愈病因,能解除血流
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心房颤动时对心脏有何影响
心房颤动时对心脏有何影响?心房颤动是最常见的心律失常的一种表现,也是心脏的一种不正常现象,那么心房颤动对心脏有何影响呢? 心房颤动时,由于心房肌的不规则乱颤代替了心房有效的一致性收缩,同时,心室率快且极不规则,使心室的血液充盈不完全,因而引起心室充盈不足,造成心输出量减少、冠状动脉缺血。 加之,心脏工作量及热能的消耗增加,故有器质性心脏病患者易在房颤发中促发心绞痛或心力衰竭,病人可有心悸、头晕等症状。 心房颤动检查时可发现心室律完全不规则,心音强弱不等,脉搏强弱不一。心率增快至120—160次/分时,可现
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判断心房颤动的方法
心房颤动是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。是最常见的心律失常之一。以下因素可以判断患者有无症状发生。 一、心室搏动节律不规律 一般情况下心房颤动时心室搏动节律绝对不齐,当心房颤动严重时,心律不齐的现象则表现更为严重。常见有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白、四肢发冷、抽搐、昏迷等症状。 二、心室搏动率不规律 心搏过快过慢时易出现。主要是由于交感神经兴奋和迷走神经张力降低导致其他症状的发生。 三、心功能状态越差,症状越多 1、心功能基本正常,患者在日常活动中少有气促和乏力症状。 2、患者
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心房颤动的表现 做好三件事让房颤患者远离中风
1、到正规医院就诊 在专科医生的指导下进行卒中风险测评。有些房颤病人存在心悸、乏力、心衰等症状,他们误以为服用药物控制好这些症状,也就预防了中风。实际上,房颤患者的中风与其危险因素有关,而与房颤症状无关。 2、要正确用药 如果评分结果显示有中风风险,就应该通过服用抗凝药来预防中风。但阿司匹林其实不是抗凝药,它对防治动脉粥样硬化导致的血栓具有一定的效果,但对房颤导致的血栓效果却有限。 3、坚持长期规律服用抗凝药 抗凝药需要长期坚持服用,不能时断时续。即使没有感觉不适,也不等于中风的风险消失了,因此不能停药。
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预防心房颤动有效减少中风的发生
心房颤动是最常见的心律失常,在我国房颤患者估计在1000万以上。美国,约有230万房颤患者,均列于世界前列。 房颤主要是发生在有心血管疾病的老年人,70岁以上人群房颤的患病率高于5%。随着人口老龄化和心血管疾病患者生存率的提高,未来房颤将成为最流行的心血管疾病之一。 房颤最严重的并发症之一是血栓栓塞,特别是脑中风。房颤导致血栓栓塞的发生率为3%-8%,其中以脑中风的临床危害最为严重,对患者的生活质量影响最为显着。 研究显示,随着年龄的增长,脑卒中与房颤的关系愈加密切,80-89岁的高龄人群中,房颤脑卒中的
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心房颤动的表现 心房颤动症严重
房颤是临床上最为常见的持续性心律失常,患病率随年龄的增大而增高。房颤的主要症状有心悸、眩晕、晕厥、气促等,但也有些患者没有任何症状。房颤的症状虽轻,危害却很大。房颤发生时,可能会造成相应部位血管的堵塞。最常见的是脑栓塞,也就是人们常说的“中风”。房颤引发的中风有“三高”:死亡率高、致残率高、复发率高。有研究显示,房颤引发的中风30天内的死亡率可达25%,一年内死亡率则高达50%;中风急性期致残率高达73%;中风后第一年累计复发率高达6.9%。
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美发现吸烟会增加心房颤动
你是个吸烟爱好者吗?或者说你是个烟民吗?一项研究表明,如果吸烟,会增加我们的心律失常,也就是心房颤动的危险,这是首次发现吸烟与心房颤动的联系。这项研究涉及1.5万名45至64岁的成年人。研究人员对被调查对象进行了平均13年的跟踪调查,在这期间,被调查对象中共有876人患上心房颤动。 研究人员对比了吸烟者和非吸烟者患心房颤动的几率。结果发现,与从未吸烟的人相比,曾经吸烟但后来戒烟的人罹患心房颤动的风险要高出1.32倍,现行吸烟者则要高出2倍。 心房颤动简称房颤,是指心肌失去了有规律的舒缩活动,代之以快速而不
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心房颤动有哪些并发症
心房颤动,简称房颤,是常见的心律失常,具有持续性发作的特点,房颤的发病率与冠心病、高血压和心力衰竭等疾病密切相关。此外,随着年龄的增长,房颤的发病率也会有过提高,根据统计75岁以上人群可达10%的发病率。房颤可以伴随着各种并发症,常见的有脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞、心功能不全、心脏性猝死等。 脑动脉栓塞 脑动脉栓塞是房颤最常见的并发症,根据流行病学统计,心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%-6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。引起脑栓塞的栓子主要来左心房和心耳部位,75%的栓子来自左心房内附
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心房颤动有什么体征
1.阵发性心房颤动患者的临床表现特点 (1)男性患者多见:常无器质性心脏病。 (2)阵发性心房颤动可频繁发作,动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。 (3)常伴有频发房性期前收缩,房性期前收缩可诱发心房颤动。 (4)房性期前收缩的联律间期多数100次/min,称快速性心房颤动;>180次/min称极速性心房颤动。有脉短拙。 (3)可诱发心力衰竭或使原有心力衰竭或基础心脏病加重,特别是当心室率超过150次/min时,可加重心肌缺血症状或诱发心绞痛。 (4)血栓形成易感性增强,因而易发生栓塞并发症。心房颤
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心房颤动的发生存在性别差异
大家都知道,心房颤动(简称房颤)是一种十分常见的快速性心律失常。据调查估计,中国现有心房颤动患者900万。心房颤动对患者主要有两大危害: (1)一方面由于心房同步收缩性丧失,心室反应不规则及过快的心室率,造成患者的心功能损害; (2)另一面由于心房内血流缓慢,并产生涡流,内膜受损,形成左房血栓,血栓脱落形成周围血管栓塞,造成患者致残,甚至致死。因此加强对心房颤动的防治,具有十分重要的临床意义。 据调查发现,心房颤动的发生存在年龄和性别差异,40岁以后心房颤动发生率随年龄增加而增加,65岁以后房颤的发生率陡
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心律失常有哪些症状 心房颤动
心房颤动,其特征为心率快慢强烈不等,脉搏短细,心电图P波消失,出现一系列细小、形态不一,频率不规则的颤动波,频率为每分钟350-600次/分,多发生在器质性心脏病中,以风湿性二尖瓣狭窄最常见,其次为冠心病、甲亢、心肌病等。