小儿尿路感染

• 小儿尿路感染有什么临床表现

  1.新生儿期 以全身症状为主，如发热、拒奶、苍白、呕吐、腹泻、腹胀、体重增长缓慢、呆滞少动、抽搐、黄疸等，而泌尿系症状罕见。 2.婴儿期 仍以全身症状为主，如发热、食欲不振、呕吐、腹痛、反复腹泻等，泌尿系症状随年龄增长而渐明显。部分患儿排尿哭闹，尿线中断，尿频及遗尿。 3.儿童期 多有典型尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，时有肾区及下腹痛，少数病人有一过性血尿，全身症状多不突出。有的患儿发热、寒战。 4.慢性感染者 病程多超过6个月。小儿较少见，症状轻重不等，可从无明显症状直至肾功能衰竭。病程久者可有贫血、

• 小儿尿路感染疾病的检查项目有哪些

  1.B超检查 可探查泌尿系的结构和膀胱排泄功能有无异常，有无结石、梗阻、残余尿等引起感染的诱因。 2.X线检查 静脉肾盂造影可显示泌尿系统有无先天畸形(如重肾、多囊肾等)、肾盂积水及其程度。了解肾的大小，有无肾盂肾盏变形等慢性炎症和肾瘢痕证据。对5岁的第一次尿感应做排泄性膀胱造影，以发现膀胱输尿管反流及后尿道瓣膜等尿感诱因。 3.核素检查 核素99M锝二巯基丁二酸(99MTC-DIMERCAPTOSUCEINE ACID，DMSA)肾静态显像可作为上尿路感染诊断的可靠指标，对发现肾盂肾炎的敏感性和特异性均

• 小儿尿路感染应该如何护理

  1、对症护理 泌尿道感染的婴幼儿常有高热，可采用物理降温(冷敷额头、温水擦浴或酒精擦浴)或药物降温。要鼓励患儿多喝水或其他喜欢喝的饮料，使尿量增多，有利于冲洗尿道，不利于细菌生长繁殖，并可促进细菌毒素和炎性分泌物排出。要勤换尿布，而保持会阴部清洁干燥，尿布需用开水烫洗晒干，或煮沸消毒。 2、观察药物副作用 按疗程服药。 3、预防泌尿道感染 注意幼儿不穿开裆裤，婴儿勤换尿布，便后要清洗臀部，保持清洁。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗，男孩子要将包皮摞上去洗，龟头发红可涂抗生素软膏，如包皮被尿垢粘连，要到小儿外科

• 小儿尿路感染症状

  1.肾盂肾炎：婴幼儿占多数，以全身感染中毒症状为主要表现，常有38.5℃以上的发热，高热时可有惊厥或寒战，同时还有全身不适，神萎，面色苍黄，呕吐，恶心，轻泻，年长儿述胁肋部或腰痛，肾区叩击痛，新生儿表现如败血症，有体重下降，喂养困难，黄疸，激惹，发热或体温不升。 2.膀胱炎：大多为年长女孩，有尿频，尿急，排尿困难，排尿不尽，下腹不适，耻骨上区疼痛，尿失禁的症状，有时尿恶臭，有外阴部湿疹，膀胱炎一般不引起发热。 3.无症状性菌尿：无症状性菌尿指小儿尿培养阳性，而无任何感染的临床症状，几乎全是女孩，但若不治疗

• 哪些症状属于小儿尿路感染

  小儿尿路感染有哪些症状表现?尿路感染作为常见的尿道炎症，可发生与任何年龄段。小儿也是尿路感染的易发人群之一。那么小儿尿路感染的症状表现有哪些呢?下面就由我们专家为您详细介绍。 婴幼儿尿路感染的症状：多数婴幼儿发生急性泌尿系统感染后症状不典型，不易察觉，故家长要多观察。通常表现为精神萎靡、突发高热、食欲差、呕吐、腹泻、睡眠不安、排尿哭闹，哺乳期婴儿出现吸吮无力或拒绝吸乳，如果婴幼儿出现上述情况要警惕患尿道感染。 儿童尿路感染的症状：儿童发生泌尿系统感染症状通常比较明显。排尿时会感到尿道口灼热感、排尿次数频繁

• 小儿尿路感染的检查

  1.血液检查 急性肾盂肾炎常有血白细胞总数和中性粒细胞比例明显增高，血沉增快，C反应蛋白>20mg/L，膀胱炎时上述实验指标多正常。 2.尿常规检查 清洁中段尿离心镜检中白细胞≥5个/Hp提示尿路感染，若见白细胞管型，提示肾盂肾炎，肾乳头或膀胱炎可有明显血尿，尿路炎症严重者，可有短暂明显的蛋白尿，部分病儿可有血尿或终末血尿。 3.细菌学检查 尿培养是确定诊断的重要证据，要求在抗生素应用前做，排尿前勿多饮水，留尿过程中要严格按常规操作以免尿液污染，尿培养因可受前尿道和尿道周围杂菌的污染，故需在治疗前做清洁中

• 小儿尿路感染怎么治疗

  原因 尿道感染多见于成年女性，所以很多家长都不敢相信会发生在孩子身上，但医生说，泌尿系统感染是儿童较常见的疾病。邓颖敏说，婴儿尿道感染是由于机体抗菌能力差，经常使用尿布，尿道口常受粪便污染，易引发感染;另一个原因是，有些家长为图方便，而让幼儿穿着开裆裤到处乱坐，或在孩子排便后很久也不更换尿布，仅仅给孩子揩擦大便而不清洗等，都是发病的常见原因。邓颖敏强调，尤其是女婴，由于女婴的尿道比男婴短，因此，尿道口极易遭到细菌，特别是大肠杆菌的污染，细菌沿尿道逆行而上，进入膀胱、输尿管、肾脏等部位，所以会更易被感染。

• 小儿尿路感染的治疗方法

  尿路感染是儿童时期泌尿系统最常见的疾病之一。据统计，慢性尿路感染是儿童慢性肾功能衰竭的第二病因。 小儿尿路感染的治疗方法： (1) 磺胺药：因其对大多数大肠杆菌有较强抑菌作用，尿中溶解度高，不易产生耐药性，价格便宜常为初次感染首选药物。常用制剂为磺胺甲基异恶唑(SME)，多与增效剂甲氧苄氨嘧啶(TMP)联合应用(即复方新诺明SMZco)。其剂量为50mg/(kg×d)分2次服。一般疗程为1～2周。为防止在尿中形成结晶应多饮水，肾功能不全时慎用。 (2)吡哌酸(pipemidic acid,PPA)：对大肠

• 遗尿有时也提示小儿尿路感染

  (1)婴儿尿路感染中男婴明显多于女婴，男女之比大约为10∶1，可能主要与男婴的阴茎包皮有污垢及尿路畸形多于女婴有关。 (2)小儿尿路感染的临床症状多不典型。婴儿期尿路感染往往以高热起病，与呼吸道感染十分相似，有的还伴有消化道和神经系统症状，如食欲不振、呕吐、腹泻、烦躁，甚至惊厥等，很少出现尿频等尿路感染症状，往往被误诊为上呼吸道感染、婴儿腹泻，甚至颅内感染等。学龄前儿童尽管可以自诉尿频症状，但容易被忽略。 (3)小儿尿路感染合并尿路异常率较高，大约为30%~60%。一般小儿尿路感染经抗生素治疗多能迅速痊愈

• 怎么治疗小儿尿路感染

  1、从孕早期就开始预防 孕妈咪在怀孕早期应注意预防感染、保持身心健康，让胎儿的泌尿器官健康发育。如果在孕期出现羊水较少的现象时，应该警惕胎儿肾脏发育出现异常，及早做B超确定诊断，以采取适宜的处理方法。 2、宝宝出生后合理喂养 宝宝的肾功能尚未完全成熟，一般在1岁至1岁半时才能达到成人水平。3个月以内的宝宝，食物中最好不要加盐：3个月以后可以吃稍稍带一点点咸味的食物，6个月以上逐渐增加一点点盐，但每天不能超过1克，以免损害肾脏功能。

• 小儿尿路感染是怎么回事

  一、发病原因 各种病原微生物即为尿感的病因，大肠杆菌占75%～90%，大肠杆菌(Escherichia coli，E.coli) 革兰氏阴性短杆菌，大小0.5?1～3微米。周身鞭毛，能运动，无芽孢。能发酵多种糖类产酸、产气，是人和动物肠道中的正常栖居菌，婴儿出生后即随哺乳进入肠道，与人终身相伴，其代谢活动能抑制肠道内分解蛋白质的微生物生长，减少蛋白质分解产物对人体的危害，还能合成维生素B和K，以及有杀菌作用的大肠杆菌素。正常栖居条件下不致病。但若进入胆囊、膀胱等处可引起炎症。在肠道中大量繁殖，几占粪便干重

• 小儿尿路感染怎护理

  小儿尿路感染应该怎么来护理呢?相信这是很多妈妈比较关心的一个问题，专家介绍说小儿尿路感染的护理主要是鼓励患儿多喝水或其他喜欢喝的饮料，使尿量增多，有利于冲洗尿道，下面给大家详细介绍一下： 1、对症护理 泌尿道感染的婴幼儿常有高热，可采用物理降温(冷敷额头、温水擦浴或酒精擦浴)或药物降温。要鼓励患儿多喝水或其他喜欢喝的饮料，使尿量增多，有利于冲洗尿道，不利于细菌生长繁殖，并可促进细菌毒素和炎性分泌物排出。要勤换尿布，而保持会阴部清洁干燥，尿布需用开水烫洗晒干，或煮沸消毒。 2、小儿尿路感染的护理要观察药物副

• 小儿尿路感染怎么回事

  尿路感染，是小儿时期常见的疾病，感染可危及膀胱、肾盂、肾实质等，若不及时治疗，反复感染，可导致瘢痕的形成，出现高血压、慢性肾衰时，影响健康甚至危及生命。建议你及时去正规的医院就诊以免加重孩子的病情，造成不良的后果。b2孩子也是刚刚上医院查尿路感染，查一个尿常规再一个B超看看肾有无结石。开消炎药头孢点滴外加三金片，三天后再去复查，说大约用药要十天。

• 小儿尿路感染应该怎样进行检查

  小儿尿路感染让很多年轻的家长很是苦恼，因为这种疾病的产生会使得宝宝身体的很多器官遭受重创，那么，小儿尿路感染该怎样进行检查呢?我们一起来听听我们的专家对此是怎么说的。 如果医生怀疑宝宝有尿路感染，他需要对宝宝的尿液采样做尿液培养检查。这对帮助医生确诊尿路感染以及确定是什么细菌引起了感染非常重要，因为这样才能使用正确的抗生素来治疗尿路感染。 对宝宝做尿液采样的困难在于医生需要“无菌尿”，也就是没有被细菌污染的尿样。而细菌总是存在于宝宝的皮肤上，对于还不能自主控制排尿或不能按照特殊要求排尿的小婴儿或幼儿来说，

• 小儿尿路感染症状

  尿路感染简称尿感。尿路是指尿排出的通道，上有肾脏，下有膀胱、尿道，中间由输尿管相连。由于小儿尿感很少局限于上述某一部位，有时难以分辨，所以常统称为尿路感染。小儿以急性尿感为多见，其表现不像成人尿感有典型的尿频、尿急、尿痛，其症状变化多端。新生儿患病时，轻重不一。 轻者可以毫无症状，仅在尿培养时有细菌生长。重者发热或体温不升，面色灰白，易激惹或嗜睡，有的还可以表现为黄疸、惊厥或消化道症状。婴幼儿患病时，全身症状明显，如发热、面色苍白、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、亦可出现神经系统症状如烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷，泌尿

• 小儿尿路感染的治疗原则

  1、首先是选用对致病菌敏感的抗生素。根据体外药敏试验结果指导临床治疗，仍不失为行之有效的办法，据报道其与临床疗效的符合率为70-80%。 但值得一提的是：由于药物在肾组织内分布浓度的不同，以及药物在不同的病人发挥作用的内环境不同，因此，临床疗效与药敏结果有时并不完全符合。这是我们必须加以注意的。 2、合理选择抗生素及其疗程，临床应根据尿路感染的定位，症状的轻重以及有无合并尿路畸形等综合分析。由于急性膀胱炎为粘膜浅层的感染，尤其是初发的病例，临床应尽可能选用尿中浓度高的抗生素，通常可采用短程疗法，但需要指出

• 遗尿有时也提示小儿尿路感染

  小儿尿路感染的临床表现多不典型，有的表现出许多与尿路感染关系不大的症状，发高热、腹泻、呕吐、烦躁等，有的为无症状性菌尿，有的只有极轻微的症状，很容易被忽视。小儿遗尿是极为常见的现象，但它有时却是小儿尿路感染的重要提示。 遗尿俗称“尿床”，一般指3岁以上小儿睡眠时小便自遗，不能控制，醒后方知。至于3岁以下小儿，由于智力发育尚未完善，自主排尿习惯未养成，夜间尿床，不为病态。引起遗尿症的原因很多，大部分为脑皮质及皮质下中枢功能失调，常见的原因是精神因素，尿路感染只是其中的一小部分原因。但是，临床中，往往将尿路感

• 小儿尿路感染的饮食

  1、凉拌莴苣丝：鲜莴苣250g，食盐适量。将鲜莴苣去皮，用冷开水洗净，切丝、食盐调拌即可。随量食用或佐餐。 此方清热利尿，适应于沁尿系感染属膀胱湿热者，症见尿频、尿急、尿痛，小便短赤。 2、清炒绿豆芽：绿豆芽250g，将绿豆芽洗净起油锅炉炒熟，下盐调味即可，随量食用或佐餐。 此方清热利湿。适应于尿路感染属膀胱湿热者，症见小便灼热不利或尿频涩痛。 3、钱草车前饮：金钱草15g，车前草15g，水煎服 此方通淋化石适应于膀胱结石属湿热郁结者，症见小便不利或小便涩痛，腰腹痛，尿中带血。