小儿脑瘫
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早产是不是会引发小儿脑瘫呢
早产是有可能导致脑瘫的,早产只能说是引发脑瘫原因之一。一般引起脑性瘫痪的原因很多,但找不到原因者可能达1/3以上。有时一些病例也可能存在多种因素。 遗传 小儿脑瘫在活产婴儿的发病率为0.15%~0.25%,是导致儿童时期重度躯体残疾的主要原因。最近瑞典的一项对小儿脑瘫患者的病例资料分析发现,遗传因素可占到小儿脑瘫病因的40%。相关研究也表明,生过小儿脑瘫患者的妇女,随后所生的子女小儿脑瘫再发风险增加,提示有与之相联系的遗传学基础,但这也不能排除家庭环境因素或其他生物因素的作用。 单卵双生子小儿脑瘫高于双卵
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小儿脑瘫的检查
1、电生理检测: ①脑电图(EEG) :约有 40%的脑瘫患儿有脑电波异常,可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。 ②脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。 ③诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。 ④肌电图:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。 2、 头颅CT,MRI,患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断,大多数脑瘫患者可发现脑室扩张,外部性脑积水,脑软化或脑穿通畸形。
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小儿脑瘫病因
围生期危险因素(45%): 早产与低出生体重,脑缺氧缺血,产伤,先天性脑发育异常,核黄疸和先天性感染等。 环境因素(25%): 父母亲吸烟,酗酒,吸毒,母患精神病,孕期患糖尿病,阴道出血,妊娠高血压综合征,前置胎盘,先兆流产或服用避孕药,治疗不孕的药物,保胎药等。 孕期因素(10%): 早产,流产史,双胎或多胎,胎儿发育迟缓,宫内感染,宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良,脐带绕颈,急产,臀位产,产程长,早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息,吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病,甲状腺功能异常,怀孕时贫血,颅内出血,
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小儿脑瘫的鉴别诊断方法是什么
1、孤独症:有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型,但体检可发现跟腱不挛缩,足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。 2、先天性韧带松弛症:本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力,有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展,屈曲,内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥,有时有家族史,随年龄增大症状逐渐好转。 3、三体综合征: 21三体综合征又称先天愚型,Down综合征,是最常
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小儿脑瘫是弱智吗
小儿脑瘫是弱智吗?目前小儿脑瘫、弱智是儿童常见的疾病,很多家长误认为小儿脑瘫就是弱智,其实小儿脑瘫并不等于弱智。为让大家更加明白小儿脑瘫和弱智两种疾病,下面就请专家为我们详细介绍一下这两种疾病: 小儿脑瘫,又称小儿脑性瘫痪,是指从受孕开始到婴儿期,由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原 因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是 小儿时期常见的中枢神经障碍(神经细胞受损)综合征。 小儿脑瘫是弱智吗?专家指出,虽然在脑瘫儿中有很多存在智力缺陷,但脑瘫并不
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缺氧会引发小儿脑瘫吗
1、家族因素。家属或直系属有先天遗传病,如变性病,精神障碍,智力障碍,家族性先天畸形,晚期妊娠,频繁流产,死产等。 2、母体因素。妊娠因子(产前因子)高龄妊娠习惯性流产、多胎、未成熟儿、巨大儿、妊娠三个月时病毒感染,X照射,吸烟喝酒、弓形体、结核、肝炎、贫血、长期服药。 分娩因子(产时因子)产程长、早破水、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘机能不良、羊水异常、脐带异常、脐带绕颈、宫内乏氧、妊娠中毒症、糖尿病、双胎、多胎、剖腹产、臀倍、高位中位产绀、胎头吸引器助产术分娩造成颅脑外伤或通过产道难产发生脑组织出血。重症窒
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孕妇需注意造成小儿脑瘫的不良习惯
1.妊娠期因素: 在妊娠过程中,如何导致胎儿缺血、缺氧的因素,均可导致胎儿大脑受损,如:宫内感染;孕妇患严重的高血压、低血压、糖尿病、吸烟和用药不当等;孕妇与胎儿rh血型不相容;遗传因素,如:母亲智能低下、近亲史等均为儿童脑性瘫痪发生的高危因素。 2.分娩期的因素: ⑴难产:可致婴儿头部受伤、颅内血肿等; ⑵早产:早产儿体重小、发育不完善,较易发生缺氧和颅内损伤; ⑶新生儿窒息:如出生时无呼吸,滥用激素催产等均可是婴儿缺氧而致脑损伤。 3.出生后病因: ⑴婴儿核黄疸:可致脑损伤,系由于胆红素代谢异常所致;
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小儿脑瘫形成的原因
小儿脑瘫形成的原因 中枢性 脑性瘫痪是中枢性损害,也就是说指的脊髓前角细胞(或颅神经运动核)以上部位的神经系统损害所致的瘫痪,而且病变在脑部。任何脊髓前角细胞及以下部位的损害所致的瘫痪都不属于中枢性损害,不能诊断为脑性瘫痪。如脊髓灰质炎、坐骨神经损伤等所致的肢体瘫痪均不属于脑性瘫痪的范畴。 发育性 脑性瘫痪是脑组织在生长发育过程中受到的损伤。指各种原因作用于未成熟的正在生长发育中的脑组织上,而不是作用在已发育成熟的脑组织上。 所以成年人的某些颅内疾患,如脑出血、脑梗塞等,虽然也可引起肢体运动障碍,但不能诊
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小儿脑瘫的前期症状
一、新生儿期: 1、身体过硬或过软,自发运动减少。 2、哺乳困难:不能吸吮或哺乳无力。 3、痉挛发作。 4、易惊吓。 5、哭声微弱或持续哭闹。 二、1—3个月: 1、俯卧位不能抬头,抱起时头不能竖直。 2、手握拳拇指内收。 3、斜视,眼球不能追视。 4、持续哭闹。 三、4—5个月: 1、不能伸手抓物或左、右有差别。 2、不会翻身或只向一侧翻。 3、紧张时上肢屈曲内收手握拳,下肢交叉伸展或头后背、角弓反张。 4、抓物时上肢硬直或后伸,两手不能到中线接触。 四、6个月以后: 1、手、口、眼不协调,不能把看到的
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干细胞治疗小儿脑瘫方法
用来移植的细胞类型、来源、发育阶段是神经干细胞移植研究和讨论的主要内容,而用于临床试验的理想细胞应具有以下特征:容易获得,不涉及伦理问题,有足够的增殖潜能,没有感染、肿瘤转移的危险,并能改善临床症状。如果用自体细胞进行移植,还可免除排斥反应的影响。总的来看,临床上可供移植的细胞类型有:成人或胚胎的神经干细胞、永生神经前体细胞 (如NT2-N 细胞)、原始骨髓组织、骨髓间质细胞、外周血单核细胞、脐带血细胞、脐带基质细胞等。 神经干细胞和永生细胞系 神经干细胞可在脑内特定部位进行增殖、迁移、分化,而不同的培养
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引起小儿脑瘫的常见原因
第一、诱发小儿脑瘫的病因包括那几方面的: 遗传因素:近年来的研究认为,遗传因素在小儿脑瘫中影响越来越重要,如近亲有癫痫、脑瘫及智能低下中的2种因素者占脑瘫的65%。还有就是染色体异常。 母体因素:母亲智力低下是脑瘫最主要的危险因素,占脑瘫的2.7‰。其次的危险因素是母亲分娩过程障碍。母亲患癫痫、孕前患甲亢,或有两次以上死胎者与脑瘫明显相关。 第二、分娩因素 (1)母体遭受感染:母体在胚儿期遭受风疹、巨细胞病毒、弓形体病、梅毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等感染通过胎盘侵及胎儿产生先天性感染与畸形。 (2)妊娠时
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小儿脑瘫要做什么检查
1、脑磁图。 2、脑电地形图(BEAM):检测小儿脑发育与脑波变化。 3、脑电图(EEG):约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高,也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性; 4、脑阻抗血流图(REG):检查头部血管功能和供血情况,头颅CTMRI1/2-2/3的患儿可有异常,但正常者不能否定本病的诊断大多数脑瘫患者可发现脑萎缩,外部性脑积水,脑软化或脑穿通畸形; 5、肌电图:了解肌肉和神经的功能状态,小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查; 6、诱发电位:
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小儿脑瘫的日常护理办法有哪些呢
小儿脑瘫患儿往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。更衣时应注意患儿的体位,通常坐着脱衣较为方便。为患儿选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患儿独立更衣能力。根据患儿年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患儿在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。 二、皮肤护理:病情严重和不能保持坐位的小儿脑瘫患儿往往长时间卧床,侧卧位适合各种小儿脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发
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造成小儿脑瘫的原因是什么呢
一、脑组织较长时间缺血缺氧:在脑瘫患儿中,20%是由窒息及产伤所引起,导致脑组织缺血缺氧的病因有:母体因素、脐带血流阻断、分娩过程异常、新生儿因素以及胎盘因素等。 二、出生时体重较轻的小儿(主要是早产儿,目前据不完全统计占脑瘫患儿病因的65%):范围包括早产未成熟儿,足月小样儿。 三、核黄疸:上世纪90年代之前为小儿脑瘫重要原因,随着我国医学的发展及经济水平的提高,核黄疸引起小儿脑瘫的较为少见了。 四、胎儿发育异常:是指各种原因引起的脑组织发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与胎儿发育性异常有关;在非
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如何用手法帮助小儿脑瘫
一、对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。 二、对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑,下肢以膝关节支撑
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小儿脑瘫的营养该如何科学的调理
大部分脑瘫患儿由于口腔、舌、咽、喉感觉异常,牙齿发育不良,运动障碍,而存在进食方面问题,绝大多数患儿进食过程中需要家长帮助,半数患儿仅能进食流质或半流质,不能进食固体食物.进食技能障碍主要表现,咀嚼障碍、吞咽障碍,口腔闭合能力差、经常流口水、误吸、误咽,此外患儿多伴植物神经功能失调、每天运动量少,胃肠蠕动少,胃液分泌少,大多数患儿常出现便秘,食欲减退现象,以致严重影响食物的营养吸收,致使患儿体质弱,免疫力低下,影响脑瘫患儿的体格发育及康复治疗的进展。 小儿脑瘫患者饮食时要做到以下五要: 1、食物要容易消化
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怎么防止孩子患上小儿脑瘫
1、孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病。 2、预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等。 3、应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物。 4、胎儿出生时,即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。应预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理。 5、实行婚前保健,避免近亲结婚,遗传性疾病,先天性缺陷,阻断遗传病延续,提高生育质量。 最后就是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、带状疱疹病毒等均可能
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怎么样可以预防小儿脑瘫
1、预防肺炎:注意保暖,避免受凉。保持呼吸道通畅,鼓励咯痰,每2~3小时翻身拍背一次,这是小儿脑瘫的预防方法之一。 2、预防肠胀气及便秘:鼓励多食蔬菜、水果,少食致胀气食物。便秘时给予缓泻剂或隔2~3日灌肠一次,或行针灸疗法、腹部按摩。必要时可用手指掏出粪便,这是小儿脑瘫的预防方法之一。 3、预防肢体畸形、挛缩,促进功能恢复。瘫痪肢体应保持功能位置,防止足下垂,可用护足架或用枕头支撑足掌;按摩肢体每日1~2次,并作被动运动。 4、预防跌伤、烫伤、冻伤:偏瘫伴神志不清时应加床栏,应用热水袋时,水温不可超过5
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小儿脑瘫的发病与什么有关
中枢性 脑性瘫痪是中枢性损害,也就是说指的脊髓前角细胞(或颅神经运动核)以上部位的神经系统损害所致的瘫痪,而且病变在脑部。任何脊髓前角细胞及以下部位的损害所致的瘫痪都不属于中枢性损害,不能诊断为脑性瘫痪。如脊髓灰质炎、坐骨神经损伤等所致的肢体瘫痪均不属于脑性瘫痪的范畴。 发育性 脑性瘫痪是脑组织在生长发育过程中受到的损伤。指各种原因作用于未成熟的正在生长发育中的脑组织上,而不是作用在已发育成熟的脑组织上。所以成年人的某些颅内疾患,如脑出血、脑梗塞等,虽然也可引起肢体运动障碍,但不能诊断为脑性瘫痪,因为它不
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治疗小儿脑瘫的方法有哪些
一、小儿脑瘫专家认为,对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈,足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳,不会抓物,训练者要坚持做被动手指伸展活动,将其大拇指外展伸开,其它手指就容易伸开了。 二、小儿脑瘫专家指出,对不会翻身的小儿,在其仰卧时,将翻动侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展,内收,带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小