小儿肝硬化
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小儿肝硬化检查诊断
小儿肝硬化检查诊断: 可行以下检查以明确诊断: 一、血常规: 全血细胞计数减少。肝硬化代偿期血清胆红素、ALT、凝血酶原时间均可正常,血清白蛋白水平轻度下降是肝功障碍的早期指征; 血清碱性磷酸酶、胆固醇及磷脂增高,ALT中等或轻度增高;而白蛋白降低、球蛋白增高、白/球蛋白比例倒置为肝硬化有活动性病变的实验室异常。 二、超声检查: 行多普勒超声检查,在门静脉周围发现有侧支血管形成是肝外门静脉阻塞的一个征象。正常情况下可见到呼吸对门静脉血流有调节作用,如果此征消失提示门静脉高压。但出现此征亦不能绝对排除门静脉
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小儿肝硬化症状
临床表现: 1、代偿期: 可仅有食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。主要体征为肝大,脾脏亦可增大。 2、失代偿期: 临床表现逐渐明显,患儿渐见消瘦、乏力,出现门脉高压、腹水、脾功能亢进、有出血倾向。 亦可见肝掌、蜘蛛痣,但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗,常伴有贫血。 3、后期: 侧支循环形成,有食管下端及胃底静脉曲张,为门脉高压的结果。 4、分类: (1)门脉性肝硬化: 起病过程较缓慢,可潜伏数年。 (2)坏死后性肝硬化: 发展较迅速,不易代偿,常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡。 多数病儿常以