胃泌素瘤

• 胃泌素瘤的检查

  1.胃泌素测定 诊断胃泌素瘤的最灵敏和具有特异性的检测方法是测定血清胃泌素浓度。胃泌素瘤患者空腹血清胃泌素水平常>150pg/ml，平均水平接近1000pg/ml。临床上有消化性溃疡症状和高胃酸分泌的患者，空腹血清胃泌素浓度明显增高时(>1000pg/ml)，胃泌素瘤的诊断即可成立。 2.X线钡餐检查 放射影像异常对诊断胃泌素瘤有一定价值，胃皱襞常明显突起且胃内含有大量液体，整个十二指肠和部分空肠的黏膜皱襞变厚增宽，十二指肠扩张，小肠襻彼此分开，小肠腔内存在大量液体，造成钡剂不规则絮状沉淀。上消化道钡餐检

• 常见胃泌素瘤病的预后治疗

  对已做过剖腹手术的病人，胃泌素瘤已全部切除，发现术后仍有暂时的(一过性的)高酸分泌，几周以后胃泌素会恢复正常。这种高分泌可以由胃黏膜增厚，泌酸细胞增生解释。有时几个月后才能正常。因此健康搜索，术后维持抗酸治疗是必要火罐网的。远期的跟踪随访可以每年测量胃酸的分泌和肠促胰泌素下血胃泌素的浓度。在有复发迹象时，补加其他影像学检查后可以考虑再手术。胃泌素瘤的多灶性导致手术反复实施。以及大多数胃泌素瘤是恶性，导致肝转移，因此也导致肝手术反复实施。在已证实的Ⅰ型多发性内分泌瘤中，对所有受累的内分泌器官都要进行1年1次