臀肌挛缩症

• 儿童注射性臀肌挛缩症的治疗原则是什么

  治疗原则：有报道显示，非手术治疗优良率为 39%，手术治疗优良率为97%。尽管非手术治疗对轻度臀肌挛缩有一定的疗效，但绝大多数学者仍主张一旦臀肌挛缩诊断成立，必须尽早进行手术治疗，以恢复髋、膝关节功能，防止发生骨盆倾斜、双下肢假性不等长、脊柱弯曲、髋外翻，甚至出现继发性髋关节脱位等继发性改变。1. 非手术治疗主要适用于无明显膝、髋关节功能障碍的患者。治疗方法如下。(1) 手法按摩，患者屈膝侧卧，被动强压膝外侧，使股内收。(2) 并膝下蹲锻炼。(3) 两腿分开站立，同时做屈髋、屈膝、并膝动作及下压膝外侧。(

• 臀肌挛缩症微创手术怎么注意

  臀肌挛缩症微创手术康复需要维持延长后的长度、改善皮肤挛缩和增加韧带柔韧性，具体方法是双膝并拢固定后，操作者将患者双足抬起双足底与操作者胸部相接触，双手握住患者小腿踝上，双手及胸部缓慢用力并嘱患者深呼吸使髋膝充分屈曲，术后患者复日3-4组即可。被动锻炼痛若减轻后即进行主动锻。双膝并拢固定，双手抓住牢固支持物进行下蹲训练，要求次数同被动。 由于大转子区非微创手术的工作腔在切口的前后均有，所以要求患者仰卧位府卧复隔2小时交替一次，尤其早期锻炼每组后均应交换一次体位，间隔约15分钟。微创手术时由于工作腔位切口前方

• 臀肌挛缩症病人护理

  1 术后4小时后更换体位，由仰卧位转为俯卧位。俯卧位时间依病人耐受程度及切口渗血决定：若病人耐受能力强，伤口渗血少则俯卧位时间长;反之则缩短俯卧位时间。一般仰卧位时间2-3小时后更换到俯卧位。 2 俯卧位时，胸前垫枕，预防肋弓处压疮。 3 术后24小时内严格交接班，一旦发现骶尾部变红、变暗，立即俯卧位，尽量避免仰卧位或减少仰卧位时间，以解除局部受压，减少皮肤损害。 病人是否有骶尾部褥疮、肋弓处压疮发生。

• 儿童注射性臀肌挛缩症的临床症状是什么

  臀肌挛缩是由多种原因引起的一组以髋关节功能障碍为主要表现的临床症候群。因为臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩，引起髋关节外展外旋畸形，继发髋关节内收内旋功能障碍，可表现出特有的步态、姿势异常和特有的体征。婴幼期常有明确臀部药物注射史，4岁左右开始出现症状，绝大多数为双侧受累，单侧少见，双侧单侧发病之比约为3 : 1.男孩多于女孩，约为2 : 1。GMC的致病原因目前尚不全明确，多数学者认为肌内注射及药物因素是本病的主要致病因素。还有人认为与先天及遗传因素、儿童的免疫因素、体质因素等#关。临床表现：1. 症状（1）

• 儿童注射性臀肌挛缩症的术前护理要点及措施有哪些

  术前护理要点及措施：(1) 人院时，热情接待患儿，向患儿做好人院指南宣教，介绍病室环境、住院制度（查房、卫生、探视、作息等制度）及主责护士的姓名，耐心解释患儿及家长提出的问题。了解患儿生活习惯，采用个性化的沟通技巧，消除患者陌生感和恐惧感。(2) 人院后向患儿及家长介绍主要检查项目的目的、注意事项及如何配合，完善各项检查。指导患者进食高蛋白、高热量、高纤维素食物。因为疾病有步态异常，影响患儿的正常生活，常给患儿带来自卑心理，同时因患者普遍年龄较小，心理承受能力差，护士应当了解患者的身体感受和心理状态，用适

• 少儿腰椎间盘突出症误诊为臀肌挛缩症病例

  【疾病信息】 患者,男，10岁。因右臀部疼痛、萎缩、渐进性跛行2年入院。2002年3 月起，患者无明显诱因出现右臀部疼痛，以运动后为甚，未予重视，症状逐渐加剧并伴有肌萎缩及跛行。既往有多次臀部肌肉注射药物病史。曾多次在外院诊为注射性臀肌挛缩症，予理疗及局部热敷等对症治疗，症状无明显改善。2005年3月来我院求治，门诊拟注射性臀肌挛缩症收入科。 【治疗方法】 查体：呈八字步态跛行(似臀肌挛缩症)，腰椎略向左侧凸，L4~5间隙有明显压痛、叩击痛，并向右下肢放射，右臀及右下肢可见明显肌萎缩，梨状肌孔有明显压痛，