透析禁忌症
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透析禁忌症有哪些
慢性肾衰竭血液透析适应症 1.慢性肾衰竭(CRF)的血液透析适应症 一般在患者肌酐清除率(Ccr)降至10ml/min左右时即应开始血液透析。糖尿病患者宜适当提早,当其Ccr小于15ml/min时开始透析,其他参考指标为: 1) 血尿素氮≥28.6mmol/L 2) 血肌酐≥707.2umol/L 3) 高钾血症,血钾≥6.5 mmol/L 4) 代谢性酸中毒,二氧化碳结合力≤16.74 mmol/L 5) 有明显水潴留体征(严重水肿,血压升高及充血性心力衰竭) 6) 有明显厌食、恶心、呕吐等尿毒症表现
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透析禁忌症有哪些
血液透析并无绝对禁忌症,但为减少透析意外,下列情况应列为相对禁忌症: ①严重出血或贫血; ②严重低血压或休克; ③严重心脑并发症,如明显心脏肥大伴心功能不全、严重心律失常、严重高血压或脑血管病变; ④终末期尿毒症并出现不可逆性并发症; ⑤未控制的糖尿病; ⑥严重感染; ⑦同时已有癌肿等恶性疾病; ⑧大手术后未过3天; ⑨老年高危患者,精神病,不合作的婴幼儿。由于肾功能衰竭尚无有效治疗方法,血液透析常是病人所迫切要求的治疗,也是临床可供选择的基本措施,加之透析装置的不断完善及普及,透析技术与条件不断改进,近