胎盘滞留

• 胎盘滞留的临床表现

  1、胎盘剥离不全：多见于子宫收缩乏力，或子宫收缩不协调，以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离，另一部分尚未剥离，影响子宫全面收缩，部分子宫松弛，胎盘剥离面血窦开放，阴道出血不止。 2、胎盘剥离后滞留：胎盘已全部从子宫壁剥离，多因子宫收缩乏力，产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈，以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离，但滞留于子宫腔内，进一步影响子宫收缩而出血。 3、胎盘嵌顿：子宫收缩不协调，子宫内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内，妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内，则呈现隐性出血，但有时

• 胎盘滞留的护理

  胎盘滞留的护理主要包括预防护理、心理护理及产程中的观察护理，这些过程需要助产护士做好产后分娩过程中的检查，及时报告和处理异常情况。同时，陪产的家人也要注意给产妇适当的心理护理，让产妇顺利分娩。 1、预防护理：由于胎盘滞留可导致产后严重出血的情况，在妊娠期的产妇就要充分了解胎盘滞留相关的产科知识。同时要做好孕前和孕期保健。在产前检查时要确认自己是否是胎盘滞留的高危人士，在分娩过程中，医生会对高危的产妇加强管理。 2、心理护理：助产护士和陪产的家人要及时消除产妇的心理压力，向产妇提供分娩指导，缓解产妇焦躁、紧

• 产妇如何避免胎盘滞留

  产妇在分娩过程中，精神放松，充分休息，注意进食、饮水及排尿，保存体力，便可避免子宫收缩乏力。这样不但为胎儿的顺利娩出创造良好的条件，也可预防胎盘滞留及产后出血。极个别的情况，如部分胎盘与子宫壁粘连，或部分胎盘绒毛长入子宫肌层中(植入胎盘)，导致胎盘不能全部剥离，造成胎盘滞留及大量出血。此种情况常与多次分娩、多次刮宫或宫腔感染有关。做好计划生育，降低人工流产率，在一定程度上可以减少此类并发症的发生。 如果胎盘已经与子宫壁分离，只是排出受阻使胎盘滞留宫内时，阴道出血量多少不定。此时，可让产妇排尿或予以导尿。膀

• 产后流血块是怎么回事 胎盘滞留

  胎儿分娩后半个小时，胎盘仍未娩出就是发生了胎盘滞留，发生的原因主要是因为黏连性或植入性胎盘，副胎盘和子宫收缩乏力所致，如果胎盘不能尽早娩出，便会引起大出血或引起感染。

• 胎盘滞留是怎样治疗的呢

  给宝宝哺乳会引发你的子宫收缩，帮助残留的胎盘排出。变化体位，或者排尿空膀胱，都可能有所帮助，但如果所有让胎盘排出的办法都无效的话，还是需要用手取的。手取胎盘一般在全身麻醉，或者是腰麻，或者硬膜外麻醉下进行，这样产科医生才能够在你不感觉疼痛的情况下，安全的地取出胎盘。胎盘取出后，你还需要接受一个疗程的抗生素治疗，预防感染。

• 胎盘滞留的临床表现

  1、胎盘剥离不全：多见于子宫收缩乏力，或子宫收缩不协调，以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离，另一部分尚未剥离，影响子宫全面收缩，部分子宫松弛，胎盘剥离面血窦开放，阴道出血不止。2、胎盘剥离后滞留：胎盘已全部从子宫壁剥离，多因子宫收缩乏力，产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈，以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离，但滞留于子宫腔内，进一步影响子宫收缩而出血。3、胎盘嵌顿：子宫收缩不协调，子宫内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，使已完全剥离的胎盘嵌顿于子宫腔内，妨碍子宫收缩而出血。如血块积聚于子宫腔内，则呈现隐性出血，但有时也可

• 导致胎盘滞留的三大因素

  一、子宫收缩乏力 第三产程中产妇精疲力尽、腹壁松弛、子宫收缩无力，如同时产妇的膀胱充盈，胎盘虽从子宫壁剥离，但仍有可能滞留在宫腔内。有些产妇子宫收缩乏力还可引起胎盘部分剥离、部分仍附着于子宫壁，出血会更严重。 二、子宫不协调收缩 如果子宫局部肌纤维异常收缩，则在子宫某一部位出现收缩环，使已剥离的胎盘卡在环的上方，引起胎盘嵌顿。这种情况多见于胎膜早破、难产以及第三产程处理不当等。 三、子宫内膜炎症、内膜粗糙、内膜发育不良 曾做过人工流产、刮宫 (尤其是多次人工流产)或曾患子宫内膜炎者的子宫内膜表面粗糙，胎盘