胎盘早期剥离

• 胎盘早期剥离的诱因及其影响

  胎盘早期剥离是晚期妊娠严重并发症之一，它是指正常位置的胎盘于妊娠20周至胎儿分娩前的任何时间，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早期剥离可以引起出血、感染，导致胎儿宫内缺氧，严重者死亡。 那么，究竟是什么原因引起胎盘早期剥离的呢？最多见的发病诱因是高血压、慢性肾炎等疾病，然后就是直接或间接的创伤，如摔咬震动、用力举重、腹部撞击、过度咳嗽、外倒转和脐带过短等等。另外，有过胎盘早期剥离史者、多产妇、有子宫内膜创伤者也常会发生胎盘早期剥离。 有上述情况的孕妇，在妊娠晚期突然发生腹部剧烈疼痛、腹胀、伴有或不伴有阴道出血

• 一次搞懂孕期胎盘问题 如何从症状上初步辨别前置胎盘和胎盘早期剥离

  前置胎盘与胎盘早期剥离的症状皆可能会出血，不过症状上还是有些微不同。由于子宫与胎盘被分开，胎盘早期剥离的症状还包括腹部剧痛、子宫发硬； 至于前置胎盘，则大多发生于32周以后，症状为无痛性大量出血。 孕妇可能半夜突然醒来时发现有一大滩血，这是因为子宫愈来愈大，胎盘可能被撕裂所导致的出血，必须尽快至医院输血，严重的话必须紧急剖腹产。 如果有出血的情形，到医院的方式最好是叫救护车送至邻近医院，因为在救护车上可以平躺，比较不会加速出血。 均安。由于程度严重的孕期出血可能会使母亲失血过多、胎儿也有危险，所以强烈建议

• 胎盘早剥对胎儿的影响 准妈妈曾患五大症更应注意胎盘早期剥离

  胎盘早期剥离在整个怀孕的过程都有可能会发生，不仅症状表现的变异性极大，有时不易察觉。且胎盘早期剥离常伴随着危险因子包括慢性高血压、子癫前症、子癫症（妊娠毒血症）、之前怀孕发生过胎盘早剥，或是胎儿发育迟缓等都应提高警觉。

• 孕期异常支胎盘早期剥离

  胎盘是胎儿在子宫内生长所唯一依赖的器官，母亲所有的营养和氧气，全部通过胎盘输送到脐带，再输送给胎儿供胎儿生长使用。胎盘还可以屏蔽对胎儿不利的病菌、抗体、药物等使胎儿健康生长;胎盘还可以将胎儿在代谢中排出的废物带出体外，胎盘是胎儿在宫内生存的天然屏障。妊娠期一个严重的并发症就叫“胎盘早期剥离”。 正常的胎盘剥离在胎儿娩出后，随着子宫收缩，子宫壁上的血管闭合，胎盘处于缺血缺氧的状态而发生胎盘剥离，剥离后的胎盘逐渐随着子宫的收缩，排出体外。 那什么情况下胎盘会在胎儿还没有娩出时就急于从宫壁上剥离呢? 当孕妇发生

• 产妇胎盘早期剥离的征象

  80%的胎盘早剥会表现为阴道出血，并且通常发生在第三个三月期。大约2/3的女性会出现腹部、后背以及子宫疼痛。还有1/3的女性会出现宫缩异常和宫缩不减弱，最典型的情况就是两次宫缩间隔不明显，或者干脆就是一次宫缩连续进行，这种情况称作强直性收缩。在诊断时，60%的胎儿心率监护会提示胎儿出现宫内窘迫，而其中15%的胎儿已经死亡。20%的胎盘早剥开始只是表现为早产，直到突然出现阴道流血或者胎儿宫内窘迫。 一般的处理方法是迅速分娩，而且几乎所有情况下都会采用剖腹产。如果诊断发现胎儿已经死亡的话，也可以采用经阴道分娩

• 引起胎盘早期剥离的原因

  1.孕妇血管病变 孕妇患严重妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变时，胎盘早剥的发生率增高。妊娠合并上述疾病时，底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液流至底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎盘与子宫壁分离。 2.机械性因素 外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(