肾实质性高血压
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肾实质性高血压怎么治疗
1.控制饮食 低盐饮食:每日摄盐6g以下;大量蛋白尿(>1g/d)及肾功能不全者,宜优质低蛋白饮食,即选择高生物价蛋白,蛋白量控制在0.3~0.6g/kg体重。 2.病因治疗 根据原发肾脏疾病进行病因治疗是根本。 3.对症治疗 控制血压。根据最新2013欧洲高血压指南,肾实质性高血压患者目标血压
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肾实质性高血压的表现是什么
与同等水平的原发性高血压比较,肾实质性高血压较原发性高血压更易进展成恶性高血压,发生率约为后者2倍。 其中,IgA肾病、特别是增生硬化或硬化性IgA肾病继发恶性高血压尤常见。并且,与原发性恶性高血压比较,肾实质性恶性高血压预后更差,有作者统计,前者5年肾脏存活率为60%,而后者1年半肾脏存活率仅4%。 肾实质性高血压的眼底病变常较重,心、脑血管并发症常更易发生。这是因为肾实质疾病时除高血压外,还常常存在其他复合心血管危险因素,如肾病综合征时的脂代谢紊乱,FK3肾病时的糖代谢紊乱,肾功能不全时的贫血、高尿酸
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儿童高血压常见原因 肾实质性高血压
由肾脏的实质性疾病,比如儿童的急慢性肾小球肾炎、肥胖相关性肾病、多囊肾、先天性肾发育异常等导致的高血压。是儿童继发性高血压的第一大原因。除了高血压外,往往同时有蛋白尿、血尿、水肿、血肌酐升高等。
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肾实质性高血压的流行病学
肾实质性高血压的病因最主要的就是是继发性高血压而致,肾实质性高血压占高血压总数的3%~5%。其中,肾脏本身器质性病变所致的肾实质性高血压较肾血管性高血压略多见,前者占高血压人群的2%~3%,后者占1%~2%。 更重要的是,肾实质性高血压疗效远不如肾血管性高血压,预后较差。肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、尿路梗阻等均可伴高血压,但肾结核很少引起高血压。 肾炎患者高血压的发生率34%~80%,其中,急性肾炎高血压发生率达70%~90%,多囊肾高血压的发生率30%~46%,慢性肾盂肾炎患者高血压的发生率30%