慢性食管炎
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慢性食管炎
临床主要症状为烧心、胸痛,此为胃内反流物对食管上皮下感觉神经末梢刺激所引起。内镜下分4级,主要表现为:①食管黏膜面局限性充血水肿,黏膜下血管纹理模糊是慢性食管炎最常见和最早的表现。 ②食管炎膜糜烂或白色斑块披复而且易出血. ③黏膜隆起肥厚即颗粒样改变。 ④食管小浅溃疡。X线检查:低张气钡双重对比食管造影显示病变有很好的效果,操作方便,患者无痛苦,它使食管扩张、黏膜展平、钡剂涂抹薄而均匀,能将食管黏膜表面微小病变清晰显示,而且还可显示病变部位形态大小范围等特征. 轻度慢性食管炎常不易与早期食管癌鉴别。轻度慢
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慢性食管炎的饮食
1、 饮食宜以清淡易消化为主,食一些含多糖、多肽和生物活性物质的物质如,猴头菇; 2、 蛋白质 适量增加,可以改善食管下端括约肌的张力。增加量不要超过相当于50克瘦肉的蛋白质含量; 3、 增加膳食纤维摄入量 每天不少于新鲜绿叶蔬菜500克 和粗杂粮100克; 食道炎最好别吃什么食物? 4、 忌食辛辣食物; 5、 戒烟酒;不要喝酒,多吃水果蔬菜类,饮食不宜过凉过热。 6、 睡前禁饮热饮, 平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。 食道炎的饮食疗法: 1.重楼猪肚 重楼20克,猪肚1具。将重楼用水
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慢性食管炎的禁忌
患有慢性食管炎、请改善生活方式,原则只要是诱发、加重症状的因素均因减少或避免,多数患者发病与下列情况相关,所以要引起重视: 1、尽量少用高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶,并戒烟、禁酒。 2、少食多餐,细嚼慢咽,睡前2-3小时勿进食。 3、如咳嗽或憋气严重,睡眠时抬高床头30公分,不是仅仅垫高枕头。 4、减少导致腹压增高的因素,如不要紧束腰带、避免便秘和控制体重。 5、注意休息,勿熬夜劳累,调整情志等。 慢性食管炎多发在食管中下段,以下段为主。文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使食管炎黏膜长期接触机
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慢性食管炎的治疗
一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。 促进食管和胃的排空 1.多巴胺拮抗剂:此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。 2.西沙必利:通过