急性脊髓炎
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急性脊髓炎急性期治疗有哪些方法
一、西医治疗 肾上腺皮质激素: 目前认为脊髓炎与自身免疫有关,可试用肾上腺皮质激素治疗。用氢化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中静脉滴注,每日1次。1~2周后酌情减量,或改为强的松口服,并逐渐减停。 其他疗法 1、血浆置换:能去除病人血浆中的自身循环抗体和免疫复合物等有害物质,对危重病人可缓解症状,激素治疗无效者也可能奏效。一般每日1次,7天为一个疗程。 2、紫外线照射充氧自血回输:取病人自己全血150~200m1,经充氧紫外线照射后回输。每周1~2次,连用3~5周。可促进脊髓功能的
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急性脊髓炎的临床表现
1、急性横贯性脊髓炎急性起病,常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄,青壮年较常见,无性别差异,散在发病病。前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。 (1)运动障碍:早期常见脊髓休克,表现截瘫、肢体及张力低和腱反射消失,无病理征。休克期多为2-4周或更长,脊髓损害严重、合并肺部及尿路感染并发症和褥疮者较长。恢复期肌
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急性脊髓炎的西医治疗
1.肾上腺糖皮质激素 常用氢化可的松每日200~300rag或地塞米松每天10~20mg,加于5%的葡萄糖注射液或葡萄糖盐水中静脉滴注,7~14天为一疗程。或甲泼尼龙1 000mg加入5%葡萄糖注射液1 000ml中缓慢静滴,每日1次,3~5天,然后改为泼尼松每日30~60mg顿服,每周减量5mg,5~6周逐步停用。大剂量激素连续应用超过1个月,病情无任何改善者,应判为无效,可逐渐减量后停用,同时应注意给予适当的抗生素预防感染,补充足够的钾盐和钙剂,加强支持疗法以保证足够的水和热量的供应,预防各种并发症。
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急性脊髓炎怎么治疗好得比较快
1.一般治疗 加强护理,防治各种并发症是保证功能恢复的前提。 (1)高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开进行人工辅助呼吸。 (2)排尿障碍者应保留无菌导尿管,每4~6小时放开引流管1次。当膀胱功能恢复,残余尿量少于100ml时不再导尿,以防止膀胱痉挛,体积缩小。 (3)保持皮肤清洁,按时翻身、拍背、吸痰,易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。皮肤发红部位可用10%酒精或温水轻揉,并涂以3.5%安息香酊,有溃疡形成者应及时换药,应用压疮贴膜。 2.药物
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急性脊髓炎的饮食疗法
1、秋梨白藕汁(《中华临床药膳食疗学》) 原料:秋梨、白藕各适量。 做法:秋梨去皮核,白藕去节,切碎,以洁净的纱布绞挤取汁。不拘量,频服代茶饮。 功效:清热生津,凉血润燥,治疗肺热津伤,津液不足之痿证。 2、炒黄豆芽(《中华临床药膳食疗学》) 原料:黄豆芽适量,素油、食盐少许。 做法:先将素油烧热,黄豆芽、食盐放锅内翻炒即可。 功效:清热利湿,治疗湿重于热之胸脘痞满、舌苔白腻、肢体痿软者。 3、猪油蜜膏(《中华临床药膳食疗学》) 原料:猪油100g,蜂蜜100g,党参300g,白术300g,玉竹300g。
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急性脊髓炎的辅助检查
1、脑脊液:脑脊液压力正常,外观无色、透明,白细胞数正常或增高(10~100)×10^6/L,糖、氯化物正常。急性期可有少量中性粒细胞,晚期细胞数逐步减少,并逐步恢复正常。脑脊液中蛋白质含量正常或轻度增高。脑脊液中IgG含量与总蛋白量的变化相平衡,多数正常。即使脑脊液总蛋白在1.0g/L以上的病者,指数仍可正常范围内。这些结果提示脊髓炎病者的脑脊液蛋白质(包括IgG)增高,主要由脊膜受累、血脑屏障破坏所引起。 2、电生理检查:①视觉诱发电位正常,可与视神经脊髓炎及多发性硬化鉴别。②下肢体感诱发电位可为阴性
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急性脊髓炎患者的菜式
1..炒黄豆芽 材料:油适量,黄豆芽适量,食盐少许。 做法:先将素油烧热,再将黄豆芽与食盐放锅内翻炒即可。 功效:炒黄豆芽有清热利湿功效,所以适宜湿重于热之胸脘痞满、舌苔白腻、肢体痿软者食用。 2.猪油蜜膏 材料:猪油100g,白术300g,党参300g,蜂蜜100g,玉竹300g。 做法:将白术、党参、玉竹三种药材放锅中,然后加适量水,接着煎沸30分钟取药材里面的煎液,这样反复取煎液3次,再将其液熬浓缩为稠糊状。将猪油、蜂蜜分别用小火煎煮至沸,晾温,最后与稠糊状药液混合调匀即可用之。每次食用1汤匙,每日
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急性脊髓炎病人的护理
(1)预防肢体畸形:足部放硬枕或直角夹板使足背和小腿90°,防止足下垂,保持功能位。早期对瘫痪肢体做被动并给以按摩,每日2-3次,每次10-20分钟,ⅲ级以上肌力可自己运动,运动量逐渐增加,促进肌力恢复,预防肌肉萎缩和关节挛缩。 (2)肢体功能恢复训练:急性期生,尽早进行肢体功能训练,从卧位逐步改为半卧位和坐位,开始由他人扶持,后背有支架,逐渐变为自己坐起,端坐时间延长。能独立坐稳后,病人可以在他人协助下下地站立,开始扶床、桌等站立,以后扶拐靠墙站立、扶双拐站立至最后能独自站立。独自站稳后,再进行行走训练
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急性脊髓炎有哪些常见症状
(一)运动障碍 脊髓各段均可受累,胸段以上最为常见(74.5%).临床表现为双下肢瘫痪;其次为颈段(12.7%)则出现四肢瘫痪及呼吸困难。急性期呈脊髓休克状态,表现为瘫痪肢体肌张力降低,腮反射消失,病理反射阴性,腹壁、提宰反射均消失。脊髓休克持续时间差异很大,与脊髓损害的严重程度和是否出现并发症有关.一般持续2周左右,逐渐出现痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高.腾反射活跃或允进,病理反射阳性,肌力恢复始于足趾,然后在桌面伸缩和抗重力运动。病变局限在腰段者,可表现为持久的下运动神经元性瘫痪。一般休克朗越长.瘫痪肢
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急性脊髓炎治疗前的注意事项
1.药物治疗:①皮质类固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。 2.维持呼吸通畅:急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹,轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入,重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物, 保持通畅; 必要时行气管切开, 人工呼吸机维持呼吸。 3. 预防并发症:①翻身、拍背, 防止坠积性肺炎, 瘫肢保持功能位。②骨隆起处放置气圈, 按摩皮肤, 活动瘫痪肢体。③皮肤发红用70%酒精轻揉, 涂3.5%安息香酊; 褥疮局部换药, 加强营养; 忌用热水袋以防烫伤。④排尿障碍
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患上急性脊髓炎有哪些原因
脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等,近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。 尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上呼吸道感染的症状。临床上以横断性脊髓炎最为常见,其病变以胸段为主,其次为颈段,腰段及骶段病变较为少见。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。 以上便是患上急性脊髓炎有哪些原因的介绍了,相信经过这样一个简单的介绍,大家已经对此有一定的认识了,在生活中一定要多预防这
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急性脊髓炎护理措施有什么
(一)常规护理 1.心理护理 主动向患者介绍环境,耐心解释病情,消除病人陌生感和紧张感,与患者建立良好的护患关系,经常巡视病房,了解患者需要,帮助病人解决问题,树立战胜疾病的信心。 2.饮食给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。 (二)专科护理 1.保持室内空气新鲜,每日通风两次,每次15~30分钟,定时翻身,拍背,可随时听诊肺部呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。 2.床铺平整,无渣屑,防止各种机械性剌激,翻身时注意观察皮肤颜色,预防压疮。 3.患者有感觉障碍,禁用热、冷水袋,防止烫伤或冻伤。
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三大急性脊髓炎宜用食物
白菜包子:将白菜洗净,切成碎末,挤去水分;猪肉洗净,切成碎粒;葱、姜去皮、洗净,切成末,备用。将猪肉放入盆内,加入麻油、料酒、酱油、精盐、味精、花椒粉、葱末、姜末,搅拌均匀,在临包馅前放入白菜碎粒拌匀,即成馅料。将面粉与酵母一起,用温水和好,揉匀,待面团发起,对入适量食碱,分成大小均匀的面剂,撒少许干面粉,擀成圆皮,将馅料放入圆皮中,收边捏紧,捏成18-20个小褶,即成包子生坯。将包子生坯摆入屉中,用旺火沸水蒸熟,即可食用。急性脊髓炎患者宜用。 草鱼豆腐:将草鱼去鳞、鳃和内脏后洗净,切成3段;雪里蕻洗净,
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急性脊髓炎的治疗方法
1.药物治疗: ①皮质类固醇激素; ②免疫球蛋白; ③抗生素; ④维生素b族有助于神经功能恢复。 2.维持呼吸通畅:急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌麻痹,轻度呼吸困难可用化痰药和超声雾化吸入,重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物, 保持通畅; 必要时行气管切开, 人工呼吸机维持呼吸。 3. 预防并发症: ①翻身、拍背, 防止坠积性肺炎, 瘫肢保持功能位。 ②骨隆起处放置气圈, 按摩皮肤, 活动瘫痪肢体。 ③皮肤发红用70%酒精轻揉, 涂3.5%安息香酊; 褥疮局部换药, 加强营养; 忌用热水袋以防烫
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哪些偏方对急性脊髓炎有用
1、鹿角胶丸:鹿角胶30g,鹿角霜15g,熟地15g,当归12g,人参9g,牛膝9g,菟丝子9g,茯苓9g,白术9g,杜仲9g,虎胫骨3g,龟板3g。先将鹿角胶用无灰酒熔化,虎骨 (犬胫骨代之)及龟板炙酥,共为细末,炼蜜为丸,如梧子大。每次20丸,空腹盐姜汤送服.用于脊髓炎恢复期。 2、起痿汤:党参、炒白术、黄芪、茯苓、桂枝、当归、白芍、川断、牛膝、枸杞子、杜仲 (盐水炒)、紫河车粉 (吞服)、甘草。上药酌情调整用量,水煎,每日1剂。适于脊髓炎病程较长,肢体瘫痪者。 3、茅术汤:茅苍术、防已、薏苡仁、浮萍
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怎样防止急性脊髓炎恶化
防止急性脊髓炎恶化的方法如下: 1、尿潴留及泌尿道感染的防治:尿潴留阶段,在无菌操作下留置导尿管,每4小时放尿一次,并用1:5000呋喃西林溶液或4%硼酸溶液或生理盐水冲洗膀胱,2/d。鼓励病人多饮水,及时清洗尿道口分泌物和保持尿道口清洁。每周更换导管一次。泌尿道发生感染时,应选用抗生素。 2、预防便秘:鼓励病人多吃含粗纤维的食物,并可服缓泻剂,必要时灌肠。 3、预防肢体挛缩畸形,促进机能恢复:应及时地变换体位和努力避免发生屈曲性瘫痪。如病人仰卧时宜将其瘫肢的髋、膝部置于外展伸直位,避免固定于内收半屈位过
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急性脊髓炎症状
以青壮年多见。病前数天或1~2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。 一、运动障碍: 以胸髓受损害后引起的截瘫最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段,病变水平以下呈弛缓性瘫痪、肌张力降低、深反射消失,病理反射也可引不出来。通常于2~3周后,逐渐过渡到痉挛性瘫痪,肌张力逐渐升高,尤以伸肌张力增高较明显,深反射出现继而亢进,病理反射明显,与此同时有时肌力也可能
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急性脊髓炎中医治疗有哪些方法
(一)不同时期的治疗 1.急性期治疗 (1)糖皮质激素:常用氢化可的松200―300mg/d或地塞米松10-20mg/d,10―20日为一个疗程;或甲泼尼龙500―1000mg,缓慢静脉滴注,每日1次,连用3~5日,然后改为泼尼松30一60mg/d顿服,每周减量5mg,5~6周逐步停用。大剂量激素连续应用超过1个月,病情无任何改善者,应为无效,可逐渐减量后停用。 (2)大量的免疫球蛋白:免疫球蛋白0.4g/(kg・d),静脉滴注,连用3-5日。 (3)细胞活化剂和维生素的应用:辅酶A、三磷腺苷(ATP)、
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急性脊髓炎护理
【对症护理】 1.做好皮肤护理,保持会阴部清洁干燥。男性患者阴囊处易发生湿疹,可用2%硼酸液湿敷或涂新松糊软膏。避免损伤皮肤,损伤平面以上忌用热水袋和其他暖具,以防烫伤。 2.预防褥疮,做到四勤。如已发生褥疮,应积极换药治疗。 3.做好便秘、尿失禁、尿储留的护理,防治尿路感染。 4.注意保暖,避免受凉,经常拍背和坐卧位,帮助排痰,防止坠积性肺炎。 【一般护理】 1.绝对卧床休息,每zh更换体位一次。瘫痪肢体保持功能位。 2.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,多吃酸性及纤维素丰富的食物,少食胀气食物,鼓励多
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急性脊髓炎的针灸治疗方法
急性脊髓炎一般采用激素疗法及应用大量维生素B族药物。亦可用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素等配合中药、针灸、推拿、体疗、理疗等治疗手段。急性脊髓炎的轻型者经治疗后在6-8周内即逐渐恢复。恢复越晚,其恢复的程度越小。 此病属中医痿症范畴。 辨证 发病急剧,有的患者往往先有全身不适,腰背酸痛,食欲减退,甚至发热等症状。继而突然出现下肢麻木无力,于数小时或数日内达到高峰,主要表现为急性脊髓横贯损害症状。少数患者以尿潴留症状起病。 1.运动症状 首先出现脊髓休克症状,表现为病变脊髓节段所支配的肢体或肌肉张力松弛、腱反