脊髓炎
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脊髓炎危害
脊髓炎在病理上以脊髓损害为主,也可累及脊膜及脊神经根。多散病例以脊髓周边的白质受损为主,少数以侵害中央灰质为主。因而病变可有同灶性、横贯性和不全横贯性之分。其形态改变以脊髓肿胀和呈斑点、斑片状病灶为主。 脊髓炎脊髓硬膜充血、混浊,受累的脊髓节段肿胀、变软,脊髓灰质与白质之间界限不清,并有点状出血。镜检:急性期背髓和脊膜充血,血管周围有炎症细胞浸润,神经元肿胀.虎斑消失,胞核移位,尼氏小体溶解,脊髓软化坏死。晚期神经细胞萎缩消先,神经纤维髓鞘脱失和轴索变性,腔质细胞增生.以至形成纤维瘫痕,最后脊髓萎缩变细。
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脊髓炎能治好吗
能否治愈必须抢在受损脊髓缺血变性萎缩坏死前。脊髓炎必致脊髓水肿致神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病继发严得的损害脊髓,但本病的治疗恢复应在控病后早期,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难。 治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得
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脊髓炎的检查项目
一、实验室诊断: 血液:外周血白细胞计数正常或轻度增高。 脑脊液:脑脊液压力不高。脑脊液中可见白细胞。蛋白含量正常或轻度增高。糖和氯化物含量正常。一般无椎管梗阻现象。个别病例可因病变部位水肿明显而出现脊髓腔部分梗阻。 二、影象诊断: ⒈脊髓造影:常见脊髓弥漫性肿胀,或可为正常。主要用于临床表现不典型的病例,与其他疾病鉴别。急性期检查可致病情加重。 ⒉脊髓CT:常与脊髓造影结合应用。可见脊髓轻度增粗,密度不均匀等。 ⒊脊髓MRI:可见脊髓肿胀,多有不均匀的长T1、长T2信号。 三、血象诊断: 多无异常改变,
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脊髓炎的鉴别
(1)急性感染性多发性神经炎:肢体呈弛缓性瘫痪,可有或不伴有肢体远端套式感觉障碍,颅神经常受损,一般无大小便障碍,起病10天后脑脊液常有蛋白-细胞分离现象。 (2)脊髓压迫症:脊髓肿瘤一般发病慢,逐渐发展成横贯性脊髓损害症状,常有神经根性疼痛史,椎管有梗阻。硬脊膜外脓肿起病急,但常有局部化脓性感染灶、全身中毒症状较明显,脓肿所在部位有疼痛和叩压痛,瘫痪平面常迅速上升,椎管有梗阻。必要时可作脊髓造影、磁共振等检查加以确诊,一般不难鉴别。 (3)急性脊髓血管病:脊髓前动脉血栓形成呈急性发病,剧烈根性疼痛,损害
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慢性脊髓炎的对人体的危害
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等生物原性感染,或由感染所致的脊髓灰质或白质的炎性病变,以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。大家知道慢性脊髓炎是因多种原因引起脊髓发生病变的脊髓损伤疾病,患有该病不仅给患者带来很大的痛苦,接下来为大家介绍慢性脊髓炎的危害。 (一)脊髓炎的发病年龄5~60岁,21~41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病,急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎是本病特征性表现,在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病
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脊髓炎要做哪些检查
1.电生理检查: ①视觉诱发电位(VEP)正常,可与视神经脊髓炎及MS鉴别; ②下肢体感诱发电位(SEP)波幅可明显减低;运动诱发电位(MEP)异常,可作为判断疗效和预后的指标; ③肌电图呈失神经改变。 2.腰穿:压颈试验通畅,少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常,外观无色透明,细胞数、蛋白含量正常或轻度增高,淋巴细胞为主,糖、氯化物正常。 3.影像学检查:脊柱X线平片正常。MRI典型显示病变部脊髓增粗,病变节段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低信号、T2高信号,强度不均,可有融合。有的病例可
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脊髓炎的症状有哪些
一、脊髓炎常见症状 四肢无力、腰背痛、排尿障碍、肌肉萎缩、口齿不清、呼吸困难、四肢瘫痪、上腹及腰背部有肢体麻痛、吞咽困难 二、脊髓炎症状 病前数天或1~2周常有上呼吸道或肠道感染病史,疫苗接种史,或有受凉、过劳、负重、扭伤等诱因。脊髓炎发病急骤。可以在数小时至1~2天内出现完全性截瘫。部分病人在发病前有背部疼痛 、束带感、肢体麻木、无力等先驱症状,并于数天至十几天后逐渐发展至全瘫。 脊髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓。其首发症
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在日常生活中我们应该怎么预防脊髓炎的发生
一、在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,怎么预防脊髓炎的出现呢?此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热解毒、发汗解表类中成药内服,将有可能感染成骨髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中。 二、在外伤骨折,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时怎么预防脊髓炎的出现呢?一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴,使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。 三、日常生活中,如有其他疾病的发生,治疗期间切不可滥用
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灰质性脊髓炎要接受哪些检查
脊髓灰质炎患者多为1~6岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生分布不规则和轻重不等的迟缓性瘫痪,俗称小儿麻痹症。脊髓灰质炎临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。 1.血常规 白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常。 2.脑脊液检查 瘫痪前期及瘫痪早期可见细胞数增多(以淋巴细胞为主),蛋白增加不明显,呈细胞蛋白分离现象,对诊断有一定的参考价值。至瘫痪第3周,细胞数多已恢复正常,而蛋白质仍继续增高,4~6周后方
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探讨慢性脊髓炎的预防措施
预防慢性脊髓炎的发生都有哪些方法一、在感冒发烧期间,体温不可超过38.5度,此时要尽快使用抗菌、消炎、退烧类针剂静脉点滴或肌肉注射,或清热解毒、发汗解表类中成药内服,将有可能感染成脊髓炎的细菌扼杀在萌芽状态中; 预防慢性脊髓炎的发生都有哪些方法二、在外伤骨折,或跌打损伤,或手术后感染中,疮臃肿毒即褥疮等疾病的发作时,一定要及时准确地对症治疗处理好,控制住细菌进一步的入侵,此时可以使用大剂量的抗感染、抗病毒、消炎类药物静脉点滴使患者体内感染的病毒及早地排出体外或消散。 预防慢性脊髓炎的发生都有哪些方法三、在
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脊髓炎患者如何合理饮食
脊髓炎患者如何合理饮食。脊髓炎是脊髓病变的一种常见病,严重者会造成患者失去生活自理能力。在治疗脊髓炎时一定要注意脊髓炎的饮食,脊髓炎患者饮食护理是疾病康复的重要一环,一定要合理脊髓炎患者的饮食。那么,脊髓炎患者如何合理饮食呢? 脊髓炎以阴虚火旺者多,故脊髓炎的饮食应忌辛辣燥热之品,少食油腻,多食清淡之品。患者要戒怒戒躁,避免情绪激动,保持心情舒畅,以防肝火伤目。对瘫痪患者应予按摩及被动运动,缓解期应坚持锻炼,先在床上练习,逐渐下地活动,以争取瘫痪肢体功能的最大程度恢复。 脊髓炎患者如何合理饮食呢?在脊髓炎
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脊髓炎患者如何护理
1.合并肺感染的护理 病变累及脊髓的任何节段,且多数患者有上呼吸道感染的病史,控制炎症发展是非常重要的。协助患者采取舒适卧位,并保持呼吸道通畅,每2h翻身拍背1次,以利排痰,必要时给予及时吸痰,雾化吸入每日2~4次。嘱患者多饮水,最好为热偏凉的白开水。正确留取痰培养,依据不同的致病菌采取相应的抗生素治疗。 2.合并褥疮的观察与护理 褥疮的发生会增加机体的感染几率,使病情进一步加重,所以一定要避免褥疮的发生。保持皮肤的清洁干燥,床单位整洁平整,每日温水擦浴1~2次,并轻轻按摩肩胛部、骶尾部、足跟及脚踝等骨突
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脊髓炎的治疗药物
截瘫的常用治疗方法是手术治疗,药物治疗主要作为辅助方法,如果发现患有截瘫应送往有经验的医院治疗,是争取截瘫恢复的重要环节。创伤后截瘫是严重的脊髓损伤,因其损伤程度不同,受累部位各异,其临床表现错综复杂,或痉挛性,或迟缓性,或完全、不完全瘫,或伴有膀胱功能障碍等,治疗方法也不尽一致。通常以补肾填髓,活血化瘀,温经通阳为总体治疗方法,能收到可喜效果。下面简要介绍中药治疗创伤后截瘫。 方中附子,鹿衔草,虎骨等走督脉,补肝肾之阳,强筋壮骨。龟板、熟地、牛膝走任脉,益肝肾之阴,填精补髓。血竭、土鳖子、五灵脂,活血化
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横断性脊髓炎有哪些临床表现
运动障碍 以胸髓受损害后引起的截瘫最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克阶段,病变水平以下呈弛缓性瘫痪、肌张力降低、深反射消失,病理反射也可引不出来。通常于2~3周后,逐渐过渡到痉挛性瘫痪,肌张力逐渐升高,尤以伸肌张力增高较明显,深反射出现继而亢进,病理反射明显,与此同时有时肌力也可能开始有所恢复,恢复一般常需数周、数月之久,但最终常有一些体征残留。倘病变重,范围广或合并有尿路感染等并发症者,脊髓休克阶段可能延长,有的可长期表现为弛缓性瘫痪,或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫
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易与脊髓炎相混淆的三种疾病
脊髓炎类似病有哪些?脊髓炎包括不同的临床综合征,如感染后脊髓炎和疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎(急性多发性硬化)、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎等。 多数患者在出现脊髓症状前1-4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染症状,但脑脊液未检出抗体,脊髓和脑脊液中未分离出病毒,可能与病毒感染后变态反应有关,并非直接感染所致,为非感染性炎症型脊髓炎。脊髓炎类似病有哪些 某些疾病的症状与脊髓炎有些类似,临床诊断的时候要注意区分。那么,易与脊髓炎相混淆的疾病有哪些呢? 1.急性硬脊膜外脓肿:可出现急性脊髓横贯性损害,
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脊髓炎的几大常见症状
一、急性横贯性脊髓炎急性起病,常在数小时至2-3日发展至完全性截瘫。可发病于任何年龄,青壮年较常见,无性别差异,散在发病。病前数日或1-2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状,可有过劳、外伤及受凉等诱因。发症状多为双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛,进而发展为脊髓完全性横贯性损害,胸髓最常受累。病斑水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。 二、急性上升性脊髓炎起病急骤,病变在数小时或1-2日内迅速上升,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪,甚至导致死亡。 三、脱髓鞘性
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脊髓炎患者需要注意加强营养
脊髓炎是由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变,以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。恢复期治疗尽早开始功能锻炼,注意保持肢体处于功能位,以防患肢挛缩或畸形。已发生挛缩或畸形的病人应给予理疗、体疗等,进一步加强训练,或可给予小剂量安定或安坦口服,以缓解肌张力。同时上,饮食需要注意几点: 加强营养,进食高蛋白质高维生素食物,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。 饮食忌食韭菜、葱、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品,忌食温
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脊髓炎症状
1、脊髓炎发病早期的阶段 处于脊髓休克阶段,肢体力弛缓性瘫痪,也就是所谓的软瘫。经过2~4周的时间,肢体逐渐变为痉挛性瘫痪,亦即所谓的硬瘫,排尿问题也由尿潴留转为尿失禁。病变累及颈髓时,可以出现四肢瘫痪。如果影响到高颈段(C4以上),还可以出现呼吸困难。颈膨大脊髓炎可以出现双上肢软瘫,而双下肢硬瘫。 2、身体出现不适的症状 脊髓炎的临床症状可以根据其病变部位、范围的不同,而有所差异。由于胸髓节段较长,且某些节段供血较差,病变常易累及胸髓。其首发症状常为双下肢麻木、无力,病变相应部位背痛,束带感,或见排尿困
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生活细节预防脊髓炎
预防脊髓炎是有效的减少脊髓炎对我们危害的方式之一,脊髓炎在病理上以脊髓损害为主,也可累及脊膜及脊神经根。多散病例以脊髓周边的白质受损为主,少数以侵害中央灰质为主。因而病变可有同灶性、横贯性和不全横贯性之分。其形态改变以脊髓肿胀和呈斑点、斑片状病灶为主。那么,生活细节预防脊髓炎有什么方法?以下就是我们的权威专家给大家的详细介绍。 生活细节预防脊髓炎有什么方法? 1、预防外伤感染 外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染也是引起骨髓炎的常见原因因此在日常生活中也应注意积极预防。 2、一般感染性疾病的预防 上
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怎样预防脊髓炎并发症的侵袭
脊髓炎是脊髓病变的一种,比较常见的是横惯性脊髓炎和急性脊髓炎,急性脊髓炎多发于青少年,乃病毒感染所致。脊髓炎症状多有轻度前兆,如低热、全身不适或上呼吸道感染等。 脊髓炎容易引发一些病发病,如褥疮、尿潴留、便秘等等,这些并发症的存在加重了脊髓炎的治疗和病情的严重性。怎么预防脊髓炎并发症,预防脊髓炎的并发症成为了一道难题,但只要是题便有解答,下面请看脊髓炎并发症的预防措施: 1、褥疮的防治: (1)避免局部受压。每2小时翻身一次,动作应轻柔,同时按摩受压部位。对骨骼突起处及易受压部位可用气圈、棉圈、海绵等垫起