颈椎骨折

• 颈椎骨折进行颌带牵引注意事项

  颌带牵引由两个布带分别托住下颌及枕后，利用合力牵引适用于牵引时间短，牵引力较小，骨折移位不多，无上肢瘫痪，但颈部需稍作固定的病人，对无移位的齿突骨折亦可使用，此牵引应注意： ①牵上的重量不得超过3-4kg，否则影响张口; ②颌带牵引牵引时皮带不能滑脱至颈部，以免压迫颈部大血管及气管，引起脑缺血或窒息; ③唾液分泌过多使布带潮湿，可致皮肤糜烂，应注意保持干燥。

• 颈椎骨折的症状有哪些

  常见症状：颈部疼痛、活动障碍、颈肌痉挛、颈部广泛压痛、并且发麻、发胀、局部症状严重 颈部疼痛，活动障碍，颈肌痉挛，颈部广泛压痛，并且发麻发胀，局部症状严重除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫痪体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高。 因伤情严重，当瘫痪平面高，颈4平面的骨折脱位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困难，并继发坠积性肺炎 ;腹 胀、褥疮及尿路感染亦相当常见。

• 颈椎骨折的治疗方法有哪些

  1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义，尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意，宜及早行气管切开。 2.恢复椎管形态及椎节稳定 通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，如此方可消除对脊髓的压迫与此同时还应设法保证受损椎节的稳定以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌情采取前路或后路手术疗法。 3.切除椎管内致压物 凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时，均应设法及早切除，并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者，也需同时予以颈后路固定术。 4.促进脊

• 颈椎骨折的搬运方法

  如果发现病人骨折时意识已经丧失，最基本的紧急处理如下： 1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸，应进行人工呼吸。 2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，避免晃 动。 注意事项 1、如果在骨折当时已把神经切断，那是毫无办法的。但是如果由于粗暴的搬动而切断了神经，那就太遗憾了。搬运时最好请专家处理为好。 2、假如发生颈椎骨折时，周围没有人，这时应保温的前提下，耐心等待来人。要注意，

• 颈椎骨折如何治疗

  保守治疗无效应考虑手术 如果出现以下情况，应考虑手术治疗： 1.经过3个月以上的系统的保守治疗(包括牵引、针灸、药物治疗)无效。 2.症状反复发作3次以上，或在短期内(1~2个月)发作2次以上。 3.神经损害症状严重，如麻木、疼痛、肌肉萎缩程度严重。