精索静脉曲张不育

• 精索静脉曲张不育的原因

  一、睾丸内分泌障碍 精索静脉曲张时，可损害睾丸间质细胞，影响睾酮的分泌。也使睾丸合成睾酮的功能下降，干扰精子的发生。 二、精索静脉内压力增高 静脉压力升高，妨碍睾丸新陈代谢，代谢废物堆积，有碍精子的生成。 三、睾丸局部缺氧与pH改变 静脉血回流受阻，影响睾丸的血液循环，导致局部血液内CO2蓄积，pH值改变，干扰睾丸正常代谢，影响精子生成。 四、肾上腺和肾静脉内的物质反流 左肾静脉内的血液，在精索静脉曲张时向左精索内静脉逆流，将肾上腺的代谢产物如皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素、5-羟色胺等会逆流进入睾丸而影响睾

• 精索静脉曲张不育的原因

  精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长称为精索静脉曲张。多见于青年人，多发生于16-25岁，发病率在15%左右，99%发生于左侧，双侧约占1%。其发病因素多种多样，主要有解剖因素和生理因素两大类，少数还与肿瘤因素有关。发生精索静脉曲张时，可表现为阴囊肿大，在站立和活动时出现明显加重，平卧休息后可减轻。坠胀的程度与静脉曲张的程度不成正比。 精索静脉曲张主要影响精子的生成和发育，使精子数目减少甚至无精子，活力下降，异常精子比例增高，致不育的机制如下： (1)精索静脉曲张后，由于精索静脉内血流淤滞，可引起阴囊内温度升高