寒湿困脾证

• 什么是寒湿困脾证

  【概念】寒湿困脾证是指由于寒湿内盛，中阳受困所表现的证候。又称湿困脾阳证、寒湿中阻证。在六经辨证中，一般归属于太阴病证。多因饮食失节，过食生冷，以致寒湿停滞中焦;或因冒雨涉水，久居潮湿，气候阴雨，寒湿内侵伤中;或因嗜食肥甘，湿浊内生，困阻中阳所致。本证以脾胃纳运功能障碍及寒湿内盛的表现为审证要点。 【临床表现】脘腹痞闷或痛，腹痛便溏，口腻纳呆，甚则泛恶欲吐，口淡不渴，头身困重，或肢体浮肿，小便短少，或身目发黄，其色晦暗不泽，或妇女白带量多，或舌体胖，苔白腻或白滑，脉缓弱或沉细。

• 什么是寒湿困脾证

  【概念】寒湿困脾证是指由于寒湿内盛，中阳受困所表现的证候。又称湿困脾阳证、寒湿中阻证。在六经辨证中，一般归属于太阴病证。多因饮食失节，过食生冷，以致寒湿停滞中焦;或因冒雨涉水，久居潮湿，气候阴雨，寒湿内侵伤中;或因嗜食肥甘，湿浊内生，困阻中阳所致。本证以脾胃纳运功能障碍及寒湿内盛的表现为审证要点。 因阴寒偏盛，水湿不化，水泛肌肤，则肢体浮肿;未伤津液，则口淡不渴;水湿阻遏，膀胱气化不利，故小便短少。因此，《东医宝鉴》：“水肿由脾虚湿胜，凝闭渗道，水渍妄行，故通身面目手足皆浮而肿，皮薄而光，手按成举手即满是

• 寒湿困脾证与湿热蕴脾证鉴别

  寒湿困脾证：脘腹胀闷痞满疼痛，口淡乏味，肢体沉重困顿，食欲不振，呕恶欲吐，大便溏薄，小便不利，肢体浮肿，口不渴，或妇女白带量多质稀，面色黄晦，或白睛、肌肤、颜面发黄，其色晦暗如烟熏，舌质淡胖有齿痕，苔白腻，脉濡缓。以寒湿内盛和脾运失健为临床特征。 湿热蕴脾证：脘腹胀满痞闷，不思饮食，恶心欲吐，头身困重，大便溏薄，小便短黄，或白睛、肌肤、颜面俱黄，色泽黄亮如橘子。甚则起病急重，黄色如金，伴高热，烦躁，神昏谵语及出血诸症。口苦，厌油腻，肌肤瘙痒，或浮肿，皮肤发亮紧绷，或不发热或身热不扬，舌质红，苔黄腻，脉濡数

• 寒湿困脾证临床表现

  【临床表现】脘腹痞闷或痛，腹痛便溏，口腻纳呆，甚则泛恶欲吐，口淡不渴，头身困重，或肢体浮肿，小便短少，或身目发黄，其色晦暗不泽，或妇女白带量多，或舌体胖，苔白腻或白滑，脉缓弱或沉细。 寒湿困脾的病理特征是脾阳不振和湿邪内盛。可因素体脾阳不振，加之饮食不节，过食生冷，使水谷精微失于输布，停滞而为水湿。内生的水湿又困阻脾阳，形成恶性循环。亦可因冒雨涉水，或居处潮湿，寒湿内侵，脾阳受困而形成。寒湿困脾证临床表现为脘腹痞闷胀痛，饮食减少或不思饮食，口中黏腻，大便溏泄，头重如裹，肢体困倦沉重，面色晦黄，或面目肌肤发