肝硬变

• 肝硬变患者为什么常常会有牙龈出血的现象

  肝硬变患者簌口或者平时，特别容易出现牙龈出血，还容易出现鼻出血，也可发现皮肤摩擦处有出血点或瘀斑，女性可发现月经量多或经期延长，还有表现为外伤时出血难以止住等出血倾向。造成这种现象的原因主要是： （1）肝硬变患者肝功能减退，由肝脏所合成的凝血因子相对缺乏，导致凝血功能下降，通过抽血检验可发现凝血酶原时间延长，活动度下降。 （2）肝硬变患者大多有脾大，脾功能亢进，血小板减少，同时血小板本身功能也下降，血小板总量减少和凝血功能下降使得止血作用明显减弱。 （3）肝硬变患者的毛细血管脆性增加，维生素C缺乏，维生素

• 肝硬变分类

  肝硬变的病因很多，病理特点也不一致，尚无满意的统一分类。20世纪70年代，几次国际会议建议将肝硬变分为： ①小结节性。即大部分硬变结节的直径小于3毫米，比较均匀，常见的病因是长期酗酒或营养不良。 ②大结节性。结节大小不一，最大可达3～5厘米，间隔也粗细不一，由于慢性肝炎后所致者多属此型。 ③混合型。大小结节混合存在。④不完全分隔性。纤维组织包围多个小叶，并向小叶内伸展，但不完全形成分隔，一般因慢性充血性心力衰竭或血吸虫引起的肝硬变多属此型。这种分类主要是基于大体的病理形态，靠临床或肝穿刺难以完全判断，故临

• 稻米油的功效与作用 治疗肝硬变

  稻米中的肌醇成分，有降低胆固醇、促进健康毛发的生长、防止脱发、预防湿疹、帮助体内脂肪的再分配、镇静作用、预防动脉硬化、帮助清除肝脏的脂肪的作用，主要用于治疗肝硬变、肝炎、脂肪肝、血中胆固醇过高等症状。

• 为什么肝硬变患者容易出现疲倦乏力的症状

  疲倦乏力是指人体易疲劳，自感体力下降、精力欠佳，身心难以坚持等情形。肝硬化患者常常有疲倦乏力的症状，有时症状较轻，有时候症状较重，与肝硬变的程度有直接关系，也与肝病是否处于活动状态有关。症状较轻的时候经过休息可以缓解，症状严重的时候可导致卧床不起。 引起疲倦乏力的原因有： （1）病程长，患者通常都会出现食欲不振、食量减少。吸收的能量不足以满足自身营养的需要，所以容易发生疲劳。 （2）肝功能异常，蛋白质、糖（碳水化合物）、脂肪等代谢障碍，引起热量产生不足，能量供应不够。 （3）肝硬变患者肝细胞受损，胆汁排泄

• 肝硬变患者的日常饮食

  (1)治疗肝硬变必须有充足的蛋白质，以保护肝细胞，并修复与再生肝细胞，因而每日应供给蛋白质100-130克，或者按每公斤体重1.5-2克计算供给量。当肝功能衰竭或肝性昏迷征出现时，肝脏的去氨作用减弱，为减轻肝脏负担和减少血氨升高，蛋白质的摄入量应严格限制，可视病情而定量。 (2)每日供给量350-450克高碳水化合物，可防止毒素对肝细胞的损害。 (3)多进食富含维生素B族、维生素C、A、D、E、K、B12及叶酸的食物，当饮食中不能满足需要时，也可以用维生素制剂对维生素进行补充。 (4)脂肪能增加食物味道，

• 肝硬变的症状体征

  中国多数病人常从慢性活动性肝炎演变而来，故可有慢性活动性肝炎的症状及体征。早期患者可无明显症状，或仅有一般的食欲减退、乏力、上腹不适等非特征性症状。有时甚至一直无症状，直到手术或尸体解剖时才发现有肝硬变。在病程晚期时，由于肝硬变的进展，肝功能明显受损，逐渐出现失代偿的症状，此时主要有：①食欲减退、恶心、呕吐。②体重下降、疲倦乏力。由于肝功能不全、各种代谢障碍所致，尤其是蛋白质合成不足。③上腹或肝区疼痛、腹泻、腹胀。④肝功能减退，影响凝血因子合成，致有出血症状，如牙龈、鼻腔及皮肤出血等。 主要有：①脸色黝黑