肺动静脉瘘

肺动静脉瘘的症状

①本病多见于青年，分流量小者可无症状，仅在肺部X线检查时发现。分流量大者可出现活动后呼吸急促、紫绀，但多在儿童期出现，偶见於新生儿。多数病人从儿童期有紫绀，随年龄增长逐渐加重并有呼吸困难。 ②25%患者有惊厥、共济失调、复视等神经症状。 ③35%～50%患者具有家族性遗传性出血性毛细血管扩张症状，如鼻衄、咯血、血尿、消化道出血。 ④肺动静脉瘘破裂时，患者可出现胸痛并有血胸。 ⑤若瘘较大，于瘘所在部位可听到收缩期或连续性杂音。

肺动静脉瘘的检查项目有哪些

检查项目：X线、肺动脉造影、心导管检查、心血管造影、超声心动图、肺灌注核素扫描、磁共振 X线表现心影大小正常，但分流量大的肺动静脉瘘则有心脏扩大。约50%病例在胸片上显示单个或多个肿块状、球状、结节状、斑点状阴影，大小不一，位于1个或多个肺野。病变血管呈绳索样不透光阴影，从瘘处向肺门延伸，钙化少见。肋骨侵蚀可因肋间动脉扩大所致，但不常见。透视时病人做Valsalva动作。引起胸内压增高时，则见动静脉瘤缩小。定位性诊断依靠心血管造影。心导管检查和心血管造影动脉血氧饱和度下降。心搏出量和心腔压力正常也无

肺动静脉瘘的并发症

(1)肺不张主要因术后咳嗽无力，支气管内分泌物及小的凝血块排出不畅，引起支气管堵塞，患者感觉气短或憋气，听诊肺部局部呼吸音弱或消失，气管可偏向患侧，床旁胸部X 线透视可予以证实。术后应经常鼓励和协助患者作有效咳嗽，咳出堵塞支气管的带血稠痰，痰液不易咳出，可将沐舒坦15mg 加蒸馏水30ml 雾化吸入每日2 次。 (2)脓胸 (1) 术中操作不慎使癌瘤、脓肿或结核空洞破溃污染了胸腔，如在关胸前未彻底冲洗胸腔或患者体质极弱、抵抗力低、胸膜腔可以感染成脓胸。 (2) 肺切除后余肺表面细小支气管瘘，如肺段切

肺动静脉瘘的鉴别诊断

(1)肺内转移瘤肺动静脉瘘尤其是多发性的肺动静脉瘘，其胸部CT显示肺部有多处的占位病变，极易误诊为肺内转移瘤，应根据其病历还有血气分析等资料进行辨别，尤其要分清楚两者在CT上的区别。 (2)肺结核 PAVF与其他类型肺结核的主要鉴别要点有: (1)肺结核多有发热、纳差、乏力、盗汗等中毒症状,而PAVF则少见; (2)活动性肺结核病人血红细胞沉降率及白细胞多轻至中度升高,而PAVF一般无明显变化; (3)肺结核病人PPD试验多强阳性,而PAVF一般阴性; (4)肺结核病人在X线胸片上的病灶多位于肺上叶尖、

肺动静脉瘘的饮食

1、海带肉皮冻每日食之,起到软坚化淤的作用.。 2、蒜苗肉包子蒜苗与肉比例为4：1,抑制恶性肿瘤。 3、花生但消化不良不能吃花生,大枣,芦笋每日尽量食之,尤其大枣每日6个一年四季坚持。 4、每日吃豆及豆制品,每日一个苹果有条件的炸汁。 5、核桃每日三个,不能过食,多食便秘。 6、白萝卜常吃白萝卜不能与红萝卜一起吃。 7、咸菜,咸蛋与咸肉等腌制品尽量不食。 8、蒸米饭一定要把米淘干净水为清水否则有致癌成分。 9、加热菜要用微波炉起到杀菌的作用. 10, 西红柿要多食,尤其是熟西红柿。 10、清体内垃圾的食品

肺动静脉瘘的病因

这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因。另有右肺动脉与左房直接交通，为少见特殊类型。病变分布于一侧或二侧肺，单个或多个，大小可在1mm或累及全肺，常见右侧和二侧下