胆道蛔虫病

• 胆道蛔虫病的症状

  1.腹痛 蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。 2.恶心、呕吐 呕吐物多为胃内容物，可含胆汁，也有可能吐出蛔虫。据报道呕吐出的蛔虫可多达数十条甚至上百条之多，小儿由于咽喉反射敏感性较差，可从鼻腔中爬出蛔虫。 3.寒战、发热 胆道蛔虫患者的体温多在正常范围之内，当合并感染时，患者可出现畏

• 胆道蛔虫病的临床表现和治疗方法

  胆道蛔虫病的临床表现： 1.儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。 2.突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。 3.绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。 4.后期有胆管炎及各种并发症表现。 5.腹肌软，仅有剑突下或右上腹深压病。 6.间歇期无体征。 7.症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。 该病以儿童和青年人多见。主要症状是腹痛，可以突然发生剧烈的上腹部疼痛，呈阵发性，持续一定时间后可自行缓解，间隙期可以完全不痛。常可伴恶心、呕吐，常见有吐出蛔虫者。静脉胆道造影、内窥镜逆行胰胆管造影或经 T型管胆管造影、

• ​老年人胆道蛔虫病有哪些治疗方法

  1、内科治疗 (1)解痉镇痛。解痉镇痛药物：常用药物有：阿托品、654-2，维生素K3等，可解除平滑肌痉挛所引起的绞痛。绞痛剧烈，在诊断明确时可配合应用杜冷丁、异丙嗪、苯巴比妥等。针灸治疗：发病初期可采用中医针灸治疗，常用的穴位有足三里、上脘、太冲、鸠尾、脐俞、内关等。也可以用食醋50ml、芝麻油25ml口服。 (2)利胆驱虫。可以使用中药乌梅汤、胆道排蛔汤。驱虫药物：左旋咪唑、驱虫净(四咪唑)、驱蛔灵等。氧气驱虫：插入鼻胃管之后，成人缓慢的一次性注入氧气3000ml，儿童酌减。应用33%硫酸镁。十二指肠