肠梗阻

• 肠梗阻的4个急救措施

  1.解除肠道梗阻原因，恢复肠道的通畅。 ①颠簸疗法，适用早期肠扭转、肠粘连引起的肠梗阻。 方法：术者立于病人一侧或背后，病人腹部放松下垂，术者双手合抱病人腹下，抱起病人腹部后突然放松，逐渐加重颠簸。每次连续3?5分钟，休息1?2分钟，至少进行3?4次，病人多有欣快感，随后症状减轻，有排便感。如无效尽快送医院救治。 ②空气灌肠复位法或植物油口服对小儿肠套叠引起的肠梗阻有效。 ③手术治疗。尤其是绞榨性肠梗阻和肠肿瘤引起的梗阻。 2.胃肠减压、减少胃肠积液，减轻腹胀，防止呕吐，同时可注入中药。 3.静脉输液、补

• 非手术治疗肠梗阻的方法

  对于一些病情并不严重的肠梗阻患者来说，除了手术治疗之外，患者还可以选择一些其他的治疗方法。例如中医治疗。那么，大家知道中医如何治疗肠梗阻这种疾病吗?来看一下专家的介绍吧! 1.中药 复方大承气汤：川朴15g、炒菜菔子30g、枳实9～15g(后下)、芒硝9～15g(冲)。适用于一般肠梗阻、气胀较明显者。甘遂通结肠：甘遂末1g(冲)，桃9g，赤芍15g，生牛膝9g，厚朴15g，生大黄15～24g(后下)，木香9g。适用于较重的肠梗阻、积液较多者。上列中药可煎成200ml，分次口服或经胃肠减压管注入。 2.油类

• 肠梗阻手术

  专家指出，肠梗阻患者出现下列情况时需立即手术治疗：(1)病情发展迅速，早期出现休克而抗休克治疗后改善不显著者。(2)有明确腹膜炎体征，体温、脉搏、血白细胞计数及中性核细胞百分比逐渐上升。(3)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺为血性者。(4)经胃肠成压后臆胀减轻，但摄痛无明显减轻，经补液后脱水和血液浓缩改善不明显者。(5)腹胀不对称，腹部触及有压痛的肿块。(6)腹部x线摄片示孤立突出胀大的肠摔，不因时间而改变位囊者。(7)腹痛发作急骤，持续性剧痛或阵发性加重之间仍有持续性疼浦;呕吐出现早

• 肠梗阻该如何治疗

  1.西医药治疗 (1)一般治疗：包括持续的胃肠：吸引减压、禁食、静脉给予液体和电解质及小量镇剂。保守治疗无效或病情恶化时，应及时考虑外科手术治疗。 (2)根据不同病因可分别采取以下方法。 ①单纯性梗阻和血运障碍较轻的绞窄性肠梗阻以液体石蜡100—200ml经胃管注入，腹部按摩。 ②蛔虫团性肠梗阻，胃肠减压后，自胃管缓慢注入氧气，成人用量删，J瞳每周岁100/ul仙。注氧1小时后，注入液体石蜡，用法同上。③肠套迭急性发病24小时之内者，可用空气灌肠，在x线透视下观察复位。空气压力维持在①-80mmHg。 2

• 不同部位大肠癌引起的肠梗阻有何表现

  第一，右半结肠癌肿。主要表现为右下腹隐痛、腹部胀满不适，脓血样或黏液样大便。粪便排出量与肠道梗阻的程度有关，当肠腔完全被梗阻时，患者可几日不排便，右下腹可触到实质性的肿决。此外，还可出现发热、贫血等表现。 第二，左半结肠癌肿。左半结肠癌肿发生肠梗阻时，主要表现为腹痛、腹胀、便秘等症状，由于左半结肠较细，肠腔内常积存不少干粪便，所以有时用手能触及较硬的条索状肿块。左半结肠癌肿发生急性完全梗阻时，整个肠腔都堵住了，好比自来水管完全闭塞了. 因此腹痛较为严重;腹痛多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重

• 肠梗阻的治疗

  1.粘连性肠梗阻 (1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。 基础疗法包括禁食及胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。 (2)手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻，特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响病人生活质量时，均应考虑手术治疗。①粘连带或小片粘连行简

• 肠梗阻患者应该做什么检查

  一、实验室检查 1.血红蛋白及白细胞计数。肠梗阻早期正常。梗阻时间较久，出现脱水征时，则可以发生血液浓缩与白细胞增高。白细胞增高并伴有左移时，表示肠绞窄存在。 2.血清电解质(K、a、Cl)、二氧化碳结合力、血气分析、尿素氮、血球压积的测定都很重要。用以判断脱水与电解质紊乱情况。及指导液体的输入。 3.血清无机磷、肌酸激酶及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。许多实验证明，肠壁缺血、坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。 二、影像学检查 1.x线检查：x线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后，

• 肠梗阻的护理

  肠内容物不能顺利通过肠道，称为肠梗阻，是外科常见的急腹症之一。 护理：禁食水，胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位，以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化，若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生，及时手术治疗。 依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。 1.对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2.加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。 3.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。

• 肠梗阻非手术治疗五大法

  肠梗阻是一种常见急症，病因很多，病情也很复杂，中医的非手术治疗对肠梗阻起到了良好的作用。下面介绍一下非手术疗法中的针、摩、颠、摇、打五大疗法。 一、针：即针刺疗法 体针选穴：主穴有双侧足三里、双侧内关或透外关;配穴有双侧天枢、上脘、中脘、下脘、气海、关元等。 耳针选穴：主穴有胃、小肠、大肠;配穴有肝、脾、胆、胰、耳中、神门、缘中、皮质下等。 治疗手法：每次选5～6穴。快速捻转进针，进针后继续捻转数秒种，得气后停止捻转。每10分钟行1次针，留针30分钟(耳针可以不留针)。必要时2～3小时可重复1次。 二、摩

• 盘点三种肠梗阻的护理手段

  护理肠梗阻的方法 1、肠梗阻患者忌粗糙食物：手术后3～4天，肛门排气后，提示肠道功能开始恢复，此时可给以少量流质，5～6天后可改为少渣半流质饮食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂，也不能操之过急。 2、肠梗阻患者禁油腻食品：即使到了第10天，机体能承受软饭时，油腻食品也不能早食，如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。 3、肠梗阻患者忌食发物：即使术后拆线，也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。

• 肠梗阻的临床症状有哪些呢

  症状和体征典型的肠梗阻是不难诊断的，但缺乏典型表现者诊断较困难。X线腹部透视或摄片检查对证实临床诊断，确定肠梗阻的部位很有帮助。正常人腹部X线平片上只能在胃和结肠内见到少量气体。如小肠内有气体和液平面，表明肠内容物通过障碍，提示肠梗阻的存在。 急性小肠梗阻通常要经过6小时，肠内才会积聚足够的液体和气体，形成明显的液平面，经过12小时，肠扩张的程度肯定达到诊断水平。结肠梗阻发展到X线征象出现的时间就更长。充气的小肠特别是空肠可从横绕肠管的环状襞加以辨认，并可与具有结肠袋影的结肠相区别。此外，典型的小肠肠型多

• 肠梗阻有什么并发症

  (一)肠膨胀 机械性肠梗阻时，梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀，肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动，而强烈的蠕动引起肠绞痛。肠管内压力的增高可使肠壁静脉回流障碍，引起肠壁充血水肿。通透性增加。肠管内压力继续增高可使肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻变为绞窄性肠梗阻。严重的肠膨胀甚至可使横膈抬高，影响病人的呼吸和循环功能。 (二)体液和电解质的丢失 肠梗阻时肠膨胀可引起反射怀呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁，大量水分和电解质被排出体外。如梗阻位于幽门或十二指肠上段，呕出过多胃酸，则易产生脱水和低氯低钾性碱中毒。 如梗阻位于十

• 肠梗阻有哪些表现

  (1)腹痛：为阵发性绞痛，空肠或上段回肠梗阻，每3～5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6～9分钟发作1次，发作间歇期疼痛缓解，绞痛期间伴有肠鸣音亢进，肠鸣音呈高调，有时可闻气过水声，麻痹性肠梗阻可以无腹痛，高位小肠梗阻绞痛可以不严重，中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛，位于脐周或定位不确切，每次绞痛可持续数秒到数分钟，如果阵发性绞痛转为持续性腹痛，则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。 (2)呕吐：梗阻以后，肠管的逆蠕动使病人发生呕吐，呕吐物开始为胃内容物，以后为肠内容物，高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁，

• 准妈妈过度进补小心补出肠梗阻

  妊娠16~20周、 32~36周，女性易发生肠梗阻 其实怀孕本身不会引起肠梗阻，但怀孕后孕激素水平升高，使得肠管平滑肌张力降低，肠蠕动因此有所减慢，再加上怀孕后易便秘，粪块堆积在结肠和直肠内，增大了子宫对肠管的压迫作用，这几方面的影响都可能成为肠梗阻的辅助性因素。小刘受妊娠生理改变的影响，胃肠蠕动有所减慢，加上一次性进食大量高蛋白食物，造成食物难以消化吸收，堆积在肠管内。据小刘说，她平时缺乏运动，这使肠蠕动更加缓慢，因此发生过度进补造成食物性肠梗阻的情况。 妊娠期、分娩期和产褥期均可发生肠梗阻，但临床发现

• 关于肠梗阻的三大常识

  肠梗阻属于普通的消化系统疾病，对我们构成了非常严重的威胁，此时病人如若不赶紧去医院治疗的话，就会出现毒血症、死亡等严重后果。 肠梗阻的常见原因 一、机械性肠梗阻 1.肠外因素：①粘连与粘连带的压迫，粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转，常由于粘连所致。 2.肠管本身的原因：①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄，例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、

• 肠梗阻对人们的危害有哪些？

  肠梗阻是很严重的一种外科疾病，多会导致人们中毒、肠绞窄等疾病，还会危及到人们的生命，那么，肠梗阻对人们有哪些危害呢?下面小编为大家介绍下肠梗阻对人们的危害有哪些? 肠梗阻对人们的危害之一、肠绞窄坏死 梗阻持久时肠壁张力升高，会发生肠壁的血循环障碍。首先是肠壁静脉回流受阻，肠壁淤血，肠壁通透性增加，有相当量的血浆渗出。继肠壁动脉血运发生障碍，甚至肠坏死、破裂。 肠梗阻对人们的危害之二、毒素吸收 绞窄性肠梗阻产生的毒素来自细菌的产物和坏死组织分解产物。毒素通过腹膜进入血液，产生严重毒血症，甚至中毒性休克。 肠

• 新生儿肠梗阻出现的原因有哪些

  (一)机械性肠梗阻 (1)肠外因素：①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。 (2)肠管本身的原因：①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。成人较少见，常因息肉或其它病变引起。 (3)肠腔内原因：由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起，均不常见。 (二)动力性

• 肠梗阻吃什么食物好 黄芪白芍粥

  材料：黄芪15克、炒白芍10克、桂枝10克、桃仁20克、粳米100克、大枣4颗，水适量。 做法：把黄芪、炒白芍、桂枝、桃仁、大枣一起放入锅中，加入适量的水，待药浸透后，用小火煎煮20分钟，去汁去渣，然后把干净的粳米放入药汁中，煮成粥既可。 功效：益气固表、柔肝止痛、利水化湿等功效，特别适合寒凝气滞型肠梗阻患者，症见于胸闷、苔白、腹痛等。

• 肠梗阻的检查

  实验室检查 1、血红蛋白及白细胞计数：肠梗阻早期正常，梗阻时间较久，出现脱水征时，则可以发生血液浓缩与白细胞增高，白细胞增高并伴有左移时，表示肠绞窄存在。 2、血清电解质(K ，Na ，Cl-)，二氧化碳结合力，血气分析，尿素氮，血球压积的测定都很重要，用以判断脱水与电解质紊乱情况，及指导液体的输入。 3、血清无机磷，肌酸激酶(creatine kinase)及同工酶的测定对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义，许多实验证明，肠壁缺血，坏死时血中无机磷及肌酸激酶升高。 影像学检查 1、X线检查：X线检查对肠梗阻的诊

• 肠梗阻是怎么产生的

  肠梗阻顾名思义即肠道发生梗阻，引起肠梗阻的原因主要有3个，由此将肠梗阻分为3大类。但是无论时哪一类的肠梗阻，其治疗原则都是相同的。下面我们来看看肠梗阻的原因及治疗原则。 1.机械性肠梗阻 机械性肠梗阻是由各种机械性原因导致肠内容物通过完全受阻或严重障碍。其原因包括三个方面： (1)肠外因素 ①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转，因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿，因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。 ②嵌顿性外疝或内疝。 ③肠外肿瘤或腹块的压迫。 ④肠扭转。常由于粘连所致。 (2)肠管