不孕不育21步排查法 什么是不孕不育21步排查法

不孕不育21步排查法 什么是不孕不育21步排查法

导致不孕不育的因素有很多种，男女双方归纳起来有21个环节，其中每个环节又有多重致病因素，通过这21步排查法，能够找到问题及以往的治疗缺陷，制定有效的促孕方法，这种方法是检测不孕不育致病病因最科学的方法。

卵巢不排卵怎么办才好呢

第一步，排查全身系统性疾病

首先需要排查全身系统性疾病，了解是否是肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。

第二步，排查生殖器官疾病

排查生殖器官疾病，排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宫的大小、位置是否正常，有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，附件的活动度，输卵管通畅与否，以及子宫输卵管、阴道发育是否正常，有无畸形等。

第三步，排查内分泌等功能性疾病

排查内分泌等功能性疾病，了解排卵状况，在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等，了解有无抗精子抗体存在等。

男性不孕不育好治吗

对于男性不孕不育的治疗，相关人士表示，现在技术进步，治疗已经大大增加效果了。国际治疗以激素类为主，而精索静脉曲张、输精管不通时多采用手术治疗。

引起不孕不育的原因很多，男女双方归纳起来，有21个环节，其中的每一个环节，又有10多种致病因素，如果不能查出所有的致病因素，即可导致治疗失败。特别是对于久治不愈或病因不明的患者，通过这21关排查法，可以很快找到问题及以往的治疗缺陷，从而制定有效的促孕方法。

不孕不育21步排查法是现在医学上检测男性不育致病因最科学的方法，它从精子生成到成功输送各个环节进行检查，也可以对精子的数量和质量精准的检测。

男性不孕不育10步排查的内容包括睾丸、精襄，输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素的检查。女性不孕不育11步排查的内容有卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、免疫因素、内分泌、性激素、全身性因素等。

建议备孕夫妻到专业、权威的专科医院进行检查，这类医院的医疗条件较好，设备、资源等方面比较有优势，能采用尖端的检查设备，能更精确病变部位，诊断结果较为准确;一旦确诊病因，也能较为准确地提出治疗方案，为下一步治疗做充分准备。

对于男性不孕不育的诊断，除询问病史和物理检查外，临床检查中，主要是精液分析、内分泌检查、染色体检查 ;还有阴囊探查、睾丸活检 ，检测精细胞DNA ，以推断精子形成障碍的组织象。此外还有输精管道口照影或超声波断层检查。

不孕不育21步排查法

女性不孕11步排查法

1、卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。

2、子宫：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。

3、输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。

4、宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。

5、阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。

6、排卵障碍：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

7、盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。

8、性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。

9、内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

10、免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

11、全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

男性不育10步排查法

1、睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。

2、精襄、输精管：精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

3、精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

4、尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。

5、附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。

6、前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。

7、射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。

8、性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

9、性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。

10、免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

不孕不育21步排查法

21步排查法-男性不育10步排查

睾丸：是生产精子的工厂，如果睾发育不良及其他获得性疾病，可导致不育症。

精襄、输精管：精襄和输精管是输送、储存精子的重要器管，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子的质量，造成不育。

附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。

前列腺：前列腺液占精液的30%，是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。

射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。

性功能障碍：阳瘘、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。

免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

不孕不育21步排查法-女性不育11步排查

卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。

子宫：是孕妇孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。

输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症、粘连、阻塞等导致不孕、是女性不孕症的主要病因之一。

宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等使得怀孕失败。

阴道：阴道尿道的炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。

排卵障碍：女性的下丘脑一重体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。

性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。

内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

免疫因素：有一部分的夫妻，他们通过检查，生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

全身性因素：部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

是什么原因导致女性不排卵

不孕不育专家介绍，受孕是一个复杂的生理过程，要想顺利妊娠必须具备三个基本条件：

一是有正常的生殖精子和卵子;

二是精子和卵子能正常结合形成受精卵;

三是受精卵的正常着床和发育。

这其中任何一个条件发生异常，即可能发生不孕。

那么，女性不排卵的原因有哪些呢?

1、卵巢病变：包括先天性卵巢发育不全，多囊卵巢综合症，卵巢功能早衰，卵巢肿瘤等。

2、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起无排卵月经、闭经：常因紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪，而致脑部功能失调引起不排卵或排卵不正常，或因席汉氏综合征、高泌乳血症引起不排卵。

3、全身疾病：重度营养不良，甲亢等疾病均可引起不排卵。

女性不排卵需要做些什么检查?

第一步，排查生殖器官疾病，排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宫的大小、位置是否正常，有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛，附件的活动度，输卵管通畅与否，以及子宫输卵管、阴道发育是否正常，有无畸形等。

第二步，排查内分泌等功能性疾病，了解排卵状况，在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等，了解有无抗精子抗体存在等。

第三步，排查全身系统性疾病，了解是否是肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生养。

女性不孕11步排查

1、查卵巢：是生产卵子的地方，卵巢发育不良、炎症、襄肿等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。

2、查子宫：是孕育宝宝的摇篮，受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题遭遇了不孕。

3、查输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，输卵管炎症、粘连、阻塞等是女性不孕症的主要病因。

4、查宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞、变形等，就会使得怀孕失败。

5、查阴道：阴道尿道发生炎症以及感染等，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。

6、查排卵功能：女性的下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

7、查盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。

8、查性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。

9、查内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

10、查免疫因素：有一部分夫妻，他们通过检查生殖器官一切正常，但就是不怀孕。通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

11、查全身性因素：部分女性可由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。

不孕不育要检查哪些原因呢

不孕不育的身体原因很复杂，男性可通过10步排查来确认;女性可通过11步排查来确认。

男性不育10大原因

睾丸：生产精子的工厂，如果睾丸发育不良及有其他获得性疾病，可导致不育症。

精囊、输精管：精囊和输精管是输送、储存精子的重要器官，出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。

精液：少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

尿道：尿道炎症或细菌病毒感染等，病原体会直接或间接影响精子质量，造成不育。

附睾：是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方，病原体微生物的侵蚀，炎症反应或其他疾病均可导致不育症。

前列腺：前列腺液占精液的30%，前列腺是为精子提供营养物质的重要部位。出现炎症、感染等，会产生精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题，造成不育症。

射精功能障碍：常见的不射精、逆行射精等射精功能障碍，精液不能从尿道口射出，导致不育。

性功能障碍：阳痿、早泄等男性性功能障碍，使精子不能正常射进女性的阴道深处，致使不能怀孕。

性激素：性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍，使精子不能正常产生，致使不能怀孕。

免疫因素：精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应，出现抗精子抗体等，导致不育。

女性不孕11个原因

卵巢：卵巢先天发育不良、炎症、肿瘤等均可影响卵子生成和发育，导致不孕。

子宫：受精卵要在这里着床，并发育成胎儿。很多女性因为宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题，导致不孕。

输卵管：是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，输卵管炎症、粘连、阻塞等是女性不孕症的主要病因之一。

宫颈口：是精子进入子宫的第一关口，若发生肿瘤、炎症，造成宫颈堵塞、变形等，会使精子穿透宫颈困难，使怀孕失败。

阴道：阴道尿道的炎症，炎症的细胞和病原体会直接或间接影响精子的质量，导致不孕。

排卵障碍：女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，造成排卵异常，也可导致不孕或宫外孕。

盆腔：盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病，可造成生殖器官病变、功能失调，并影响受孕。

性激素：性激素水平异常，可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。

内分泌：甲状腺、肾上腺等功能异常，内分泌失调，使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。

免疫因素：有一部分夫妻生殖器官一切正常，但是就是不怀孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精子与卵子结合，造成无法怀孕。

全身性因素：部分女性由于身体其他脏器(如心、肺、肝、肾等)严重病变引起身体虚弱、营养不良等各种原因导致生育异常。

女性不孕检查几大要点

1、牢记以往病史，注意尽量告知医生

牢记以往病史，通常许多与不孕有关的病史必须要牢记，因为有可能就是这些过往的一些经历，因为一些操作不当留下的后遗症，比如说是否有人流、是否有子宫肌瘤等等，在就诊的时候尽量多和医生沟通，令其更熟悉情况，尽快找出病因。

2、不孕不育项目多，注意不孕不育检查时间

不孕治疗本身就比较复杂和漫长，各种各样的不孕检查项目繁多，不同的不孕不育检查项目对不孕检查时间也是有严格的规定，如果是第一次进行不孕检查的夫妇，有时候时间不够，不可能在一天内就完成所有的不孕不育检查项目，那怎么办呢?专家表示，只要注意检查的时间，做完全套不孕不育检查项目，时间不会超过一个月的。

3、根据不孕不育的检查项目，有时需禁欲有时需性交

不孕不育的检查项目前后，有时需禁欲有时需性交，请不孕夫妇认真记清楚医生的医嘱，耐心的配合，比如说输卵管造影后需要禁欲，再比如说在性交后2~8小时内又需要接受该项检查，在进行“性交后试验”试验前3天需禁欲等等，都要记好。

4、先排查男性，所以男性检查在前，女性在后

不孕不育的检查，先排查男性的，遵循这样的原则，在男方检查之后再做女方检查，也就是说当男方检查正常时，做女性检查可避免女性受到检查中的一些创伤。

5、必须做好整套不孕不育的检查

在进行不孕不育的检查的时候，必须保证做完全套，不孕不育夫妻应该耐心配合，也令诊断之后的治疗能顺利展开。临床上，许多不孕不育的夫妇多出现多个不孕原因，因此，必须做完全套不孕不育检查项目才知晓究竟不孕不育是何原因。

不孕不育21步排查 不孕不育21步排查步骤

不孕不育21步排查法按照先男后女逐步排除的方法，分为男性10步排查和女性11步排查。

男性不孕不育10步排查：包括睾丸，精液，输精管，尿道，附睾，前列腺，射精功能障碍，性功能障碍，性激素，免疫因素的检查。

女性不孕不育11步排查：包括卵巢，子宫，输卵管，宫颈口，阴道，排卵障碍，盆腔，免疫因素，内分泌，性激素，全身性因素的检查。

不孕不育21步排查法 女性不孕不育11步排查法

卵巢：卵巢是产生卵子的场所，卵巢发育不良，卵巢炎症，卵巢囊肿等均可影响卵子生存和发育，其中最常见的引起不孕不育的疾病包括多囊卵巢综合症，卵巢囊肿等。

子宫：受精卵要在子宫着床并发育成胎儿，宫腔炎症，粘连，子宫内膜异位症，子宫发育不良等问题都是导致不孕的常见因素。

输卵管：输卵管是输送卵子的唯一通道，也是精子与卵子结合的地方，由于输卵管炎症，粘连，阻塞等导致不孕。一般选择输卵管通液和早孕来检查。

宫颈口：宫颈口是精子进入子宫的第一关口，如果发生肿瘤，炎症，糜烂或其他感染，造成宫颈堵塞，变形，导致怀孕失败。

阴道：阴道尿道受炎症感染，炎症细胞和病原体会直接或间接影响或扼杀精子的活动能力。

排卵障碍：女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，炎症或其他原因造成的多囊卵巢，伞端粘连等问题可造成排卵异常，导致不能怀孕或宫外孕。

盆腔：盆腔感染炎症或发生慢性疾病，都可能造成生殖器官病变，功能失调，影响怀孕。

性激素：性激素水平异常，可以引起子宫内膜发育不良，排卵障碍，卵子不着床导致不孕，一般来说，通过性激素和B超可以确诊卵巢功能和排卵情况。

内分泌：女性由于肾上腺，甲状腺等功能异常，内分泌失调，导致月经不调，排卵障碍，闭经的现象出现，容易造成不孕。

免疫因素：有的夫妻通过检查，生殖器官正常，但就是不孕，通过排查，发现是产生了抗精子抗体，抗卵抗体，抗透明带抗体等不良免疫反应，这种免疫反应会杀灭精子或抑制精卵结合，造成无法怀孕。

全身性因素：部分女性由于体质虚弱，营养不良，流产后遗症，习惯性流产等各种原因引起生育异常。

女性不孕不育检查的相关知识

婚后性生活正常一年不怀孕，就被称为不孕不育，此时需及时去医院做相关检查。具体来说，一般在女性不孕检查在月经后3-7天之内去医院检查为宜。

检查流程会对检查结果是否精确造成很大影响，男性生殖系统和女性生殖系统初次检查应该从最简单、创伤性最小的检查入手。如男性应该先进行精液检查这种快速、无创性检查;女性则应该先看卵巢功能，再看输卵管和子宫状况。仍无结果，应进行更深入、高层次的检查。

1全身和生殖系统检查，检查方法除一般视诊、触诊外，还要做阴道内窥及内诊，这样可以初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小、位置是否正常;子宫、输卵管、卵巢有无肿块;附件的活动度等。

2子宫附件检查，做b超，可以查卵巢大小、有无多囊卵巢、子宫是否畸形、子宫内膜厚度如何。确定子宫以及子宫附件有无病变，如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等

3抽血化验检查支原体 衣原体检查，由于女性生殖道的炎症和损伤，在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。

不孕不育21关检查法，主要包括女性11关检查(阴道、子宫、输卵管、卵巢、盆腔、免疫因素等)，和男性10关检查(精子精液、尿道、前列腺、睾丸、性激素等)。不孕不育21关检查法是一种科学系统检查思路，需要尖端检查设备和资深专家配合才能完成。