性尿路感染的原因
性尿路感染的原因
1、直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是这种情况临床上是十分罕见的。
2、血行感染:血行感染比较多见的是新生儿或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。细菌从体内的感染灶(指扁桃体炎、副鼻窦炎、牙根周炎、疖疮等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后沿肾小管向下扩散,引起肾盂肾炎。 更多有关疾病的治疗方法及费用,可以点击咨询直接与专家联系。
3、上行感染:绝大多数尿路感染是由上行感染引起的。在正常人,膀胱以上的尿路无细菌生长,后尿道亦基本上是无菌的,但前尿道则有细菌寄生,因尿道粘膜本身有抵抗细菌侵袭的能力,并且常有尿流冲洗,故在正常情况下一般不易致病。尿道内的寄生细菌多来自粪便,女性亦常来自阴道分泌物的污染,女性尿道口靠近肛门,而且尿道比较短而宽,故女性易于发生上行感染。
4、淋巴道感染:下腹部和盆腔的器官与肾,特别是升结肠与右肾的淋巴管是有沟通的,当盆腔器官有炎症、阑尾炎或结肠炎时,细菌便可从淋巴道感染肾脏。这种情况临床上很少见。这种感染途径是否存在,目前仍有争论。
女性急性尿路感染原因有哪些
女性之所以高发尿路感染,首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近,尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽,长度仅为3—5厘米,因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。
同时,尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。
女性的外阴部汗腺特别丰富,尤其在高温潮湿的夏天,如果护理不当,容易使外阴局部长时间处于潮湿状态,此时细菌会繁殖得特别快。
衣原体尿路感染原因
泌尿及生殖道衣原体感染称为衣原体尿路感染。衣原体所致的非淋球菌性尿路感染主要由性交传播,潜伏期1~3周。感染特点为男性常感尿道刺痒及排尿微痛,可有尿频、尿急、尿道口红肿和少量黏性分泌物溢出。
(一)发病原因
病因为易感人群中的衣原体感染。传播途径主要由性交传播,性关系混乱、开始性生活年龄过早,及不用安全套的不洁性交尤易传染。少数情况下,新生儿可通过感染本病的母亲分娩时经阴道感染而患病。
(二)发病机制
衣原体感染后主要侵犯黏膜,其对单层柱状上皮和移行上皮所形成的黏膜有亲和力,因而黏附到柱状上皮细胞的表面进行繁殖,并沿生殖道上行,通过柱状上皮细胞的吞噬作用而进入细胞内繁殖,导致细胞溶解破裂,引起局部急性炎症,出现充血、水肿、化脓和疼痛。
引起男性尿路感染的原因有哪些
1、血行感染:男科医院专家说,这是常见的男性尿路感染的原因之一。血行尿路感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
2、直接感染:这也是导致男性尿路感染的原因的重要因素。外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起男性尿路感染,但是,这种情况尿路感染的表现临床上是十分罕见的。
3、上行感染:绝大多数男性尿路感染是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成尿路感染,也是导致男性尿路感染的原因之一。
下尿路感染有哪些原因
尿路感染的病因是:最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中以大肠杆菌最为常见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、产碱杆菌和绿脓杆菌。其中绿脓杆菌常发生于尿路器械检查后。变形杆菌、克雷白杆菌常见于尿路结石病患者;至于凝固酶阴性的葡萄球菌(柠檬色和白色葡萄球菌)则多见于性生活活跃妇女。致病菌常为一种,极少数为两种以上细菌混合感染。厌氧菌感染罕见,偶可发生于复杂性尿路感染。
尿感可发生在从婴儿到老年的各个年龄段,女性尤其是妊娠期妇女的发生率最高;男性则好发于肾移植受者和尿路有功能性或器质性异常的患者。普通人群尿感的发生率约为0.91%,女性人群的发生率约为2.05%.40%~50%的妇女一生中有过尿感的病史,尤以生育期女性多见,约为5.0%,妊娠期妇女的发生率更高,约为10.2%。女性和男性的比例约为10:1。性生活活跃的年轻女性膀胱炎的发病率为0.5次/每人年;有25%~35%的20~40岁女性有过至少一次尿感的发作。国外研究显示非复杂性膀胱炎在尿路解剖正常的健康女性的复发率为27%~44%,复发性膀胱炎更多发生于健康年轻女性,其近一半的非复杂性尿感在~年内可发生复发性尿感。有研究报道复发性感染中膀胱炎与肾盂肾炎的发生率比为(18~29);1。急性肾盂肾炎发病率目前尚无确切报道,美国和韩国估计女性每年的发病率分别为0.276%和0.357%。
相信大家看了上面的介绍之后应该知道下尿路感染原因是什么了吧,在一般情况下,引起尿路感染最根本的原因其实就是细菌感染,但是细菌感染又分为很多种,我们一般人通常是不知道的,所以一定要及时去医院进行检查治疗,争取早日康复。
男性尿路感染致命吗
男性尿路感染是一种常见疾病,只要不发生恶性病变,是不会致命的。引起男性尿路感染原因很多,患者通常会出现尿频、尿急、尿痛等症状。男科专家表示,尿路感染的临床表现比较广泛,根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常,又有复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同,又可分为急性尿路感染和慢性尿路感染。
危害一:尿路感染危害性极强,如果得不到及时、专业、有效的治疗,感染会反复发作,会引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等,严重影响精子的活力,会造成无精症、少精症等,精子活力低及畸形率高,严重时还会导致不孕不育。同时还会引发性功能障碍,导致会阴部及腰骶部疼痛,阳痿、早泄、射精疼痛、射精过频、血精等。
危害二:泌尿生殖感染也会降低身体免疫力,增加患者的精神压力,诱发其它严重的疾病。
危害三:有时还会引发寒战、畏寒、发热、全身不适、头痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、腰痛、肾区不适、上输尿管点压痛、肋腰点压痛、肾区叩击痛、膀胱区压痛、慢性肾盂肾炎、尿频、尿急、尿痛、水肿、高血压、尿道炎等。
老年人尿路感染原因
泌尿系感染的治疗方法决定于定位诊断、菌种类型、中毒症状的轻重等综合拟定。积极治疗基础疾病,去除诱发因素。
1、一般对症治疗,发热时应卧床休息,多饮水,多排尿,尿路梗阻者应设法解除梗阻,保持尿液引流通畅。绝经后妇女使用雌激素可恢复下尿道生理状态、阴道PH值与菌群关系,减轻症状。
2、合理使用抗菌素治疗:
①无症状性菌尿主张短程疗法,单剂量顿服法。呋喃妥因、氟哌酸、阿莫西林或头孢氨苄等,任选一种睡前顿服。也可用复方新诺明、碳酸氢钠各1片,一次顿服。
②对症状性膀胱炎及妇女病人趋向7日疗法,男性一般为14日。
③对复杂性泌尿系感染,如肾盂肾炎,多有尿路结构或功能异常,或有系统性疾病,应到医院治疗,消除及纠正上述诸因素,这是彻底控制感染和防治再发的关键。按药敏选用抗菌素,抗菌素必须选用较强的药物或两种联合用药。严重者以静脉给药,显效后可改口服。慢性反复发作者,在急性发作控制后长期小剂量交通哦、间歇使用抗菌素以巩固疗效,疗程1~3月。尿菌转阴后,注意复查监测,防治复发。
3.无症状性菌尿无需治疗
无症状性菌尿是指1~2周内,2次中段尿培养某种细菌>105集落形成单位,但无症状,持续时间不长,多见老年女性,若无其他共存条件加重症状,可不治疗,即便治疗,也常复发,且易导致耐药菌株的产生。对于男性无症状性菌尿应作进一步检查,查残余尿量,除外结石、肿瘤等,明确致病因素后积极治疗。未治疗的无症状性菌尿患者中,病原菌(特别是大肠杆菌)会失去其毒性,人体血浆的杀菌敏感性增加,因此在尿中存在的低毒力细菌反而可以防止高毒力菌种引起症状性菌尿。
尿路感染能同房吗
女性尿路感染不能同房。尿路感染常见于女性,女性容易尿路感染原因
一、女性的尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入!二,女性的尿道口与阴道和肛门距离很近, 无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,容易导致女性感染!
三,月经血是细菌最好的培养基,也可以导致女性感染!
四、女性在性交的过程中容易将细菌带入到女性的尿道中引起女性尿道炎,所以性生活是女性尿路感染的重要原因,所以女性尿路感染期间最好不要同房!
尿路感染的途径与发病原因
什么是尿路感染?
尿路感染是指病原体在机体内尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。细菌是最多见的病原体,真菌、病毒、寄生虫等也可引起感染。>>>患者关注:尿路感染的挂号信息
根据感染发生的部位,尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要指肾盂肾炎,即肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏,引起炎症,主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。
尿路感染的途径是什么?
1、上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。
2、淋巴道感染:下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
3、血行感染:细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。
4、直接感染:外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染,但是,这种情况临床上是十分罕见的。
引起男性尿路感染原因?
1、尿路感染原因多数是由革兰阴性杆菌导致,像大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等细菌引发。急性与无并发症的尿路感染,因大肠杆菌引起的占百分之八十五,最少见的是球菌感染。
2、真菌性尿路感染的发病率逐渐增加,多数是由于<药品名略>的频繁使用致病的。
3、病毒也是造成男性尿路感染的尿路感染原因之一,淋菌性尿路感染就是世界性广为流行的性传染病。
4、由衣原体、支原体引起的尿路感染也常有发现。
5、男性前列腺炎、前列腺增生等疾病也可引发尿路感染症状。
女性尿血尿痛尿频怎么回事
女性尿血尿痛尿频怎么回事:
女性尿频尿血,尿路感染是由细菌(极少数可由真菌原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染上尿路感染指的是肾盂肾炎下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎好发于女性。尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。
尿路感染临床表现
尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同,可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常,又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同,又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现:
在对女性尿血尿痛尿频怎么回事认识后,改善女性尿血尿痛尿频的时候,一定要根据女性疾病原因进行,这样在缓解疾病上,才会有很好帮助,而且对女性尿血尿痛尿频治疗时间上,也是比较长,因此女性要耐心接受治疗,这点女性要注意的。
男性尿路感染的危害
1、男性尿路感染的危害,即内源性菌丛借宿主泌尿道的结构、功能异常,致防卫能力削弱而发病。中老年男性尿路感染有可能引发其他病症,其危害比较多,这个人群一旦患有尿路感染,往往缠绵不去,不易治愈,严重的尿路感染患者者还可引起肾功能衰竭、尿毒症等严重后果。从总体上来说,男性尿路感染的发病率虽较之女性为低,但并不罕见。中年后男性尿路感染的病例渐增,在老年(65岁后)则与女性发病率大致相等。中老年男性尿路感染比例增加的主要原因是细菌性前列腺炎和前列腺肥大。这些都是由于男性尿路感染的危害所致。
2、在临床上,男性尿路感染不断复发的原因有两个,首先是因为中老年人的防御功能逐渐衰弱,正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较好的防御能力,尿液流出可把病菌排出体外,尿液中一些高浓度物质如尿素以及尿路中的酸性环境等均有抑制细菌生长的功能。而中老年男性随着年龄增大,男性尿路感染患者的膀胱收缩无力,排尿反射逐渐减弱,排尿后膀胱内仍有较多尿液,甚至出现尿潴留。同时他们的肾脏和泌尿道发生退行性病变,局部黏膜抵抗力低下。这也是属于男性尿路感染的危害之一。
急性尿路感染原因
尿路感染包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。其主要临床表现是尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状,以及小腹部不适感。尿液检查多有白细胞,红细胞,部分可以出现肉眼血尿。若是肾盂肾炎还常伴有腰痛,发热。
1、劳累、受凉、经期等情况下,免疫功能差时,易患尿路感染
2、尿路结石、狭窄、尿潴留,以致尿流不畅,易发生感染。
3、糖尿病并发尿路感染的机会也较多。
4、全身性疾病,如肿瘤晚期及长期使用免疫抑制药物等,使人体抵抗力下降,易于发生尿感。
5、妇科炎症也是尿感常见的诱因。
6、膀胱内的器械检查时,可能会引起尿路感染。
儿童尿路感染原因
病因
细菌感染(30%):
大肠杆菌占75%~90%,其次为肺炎克雷白杆菌,变形杆菌,产气杆菌和产碱杆菌,近年来革兰阳性球菌的比例升高,如肠链球菌和葡萄球菌,由器械操作诱发尿感的细菌可为肠道细菌和铜绿假单胞菌,在泌尿道梗阻,结构异常,尿路结石,膀胱输尿管反流和神经源性膀胱的基础上并发的尿感可为一种以上细菌的混合感染,
病毒感染(30%):
当机体免疫力下降抵抗力差的时候,某些病毒科引起感染,特别是腺病毒可引起出血性膀胱炎。
真菌感染(25%):
可能继发于糖尿病的留置导尿,免疫缺陷病或类固醇,广谱抗生素或其他免疫抑制剂的治疗过程中。
发病机制
主要通过上行和血行感染,邻近器官感染的直接侵犯少见,正常泌尿道通过以下机制有抗感染作用:
①定期排尿将细菌冲洗出尿道;
②尿中有IgA,溶菌酶,有机酸等抗菌物质;
③泌尿道黏膜产生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮细胞分泌的黏附分子(mucin),可有效减少细菌的黏附,所以只有在诱因存在,才为易发尿感的原因。
1.上行感染
正常小儿尿道有少许细菌存在,当机体抵抗力下降或尿道黏膜损伤时细菌可入侵或沿尿道上行引起膀胱,肾盂和肾间质的感染,正常输尿管蠕动可使尿液注入膀胱,女孩尿道短,上行感染机会比男孩多,婴儿用尿布,外阴容易受粪便污染是婴幼儿容易发生上行性感染的原因之一,以下因素可促发上行感染:
(1)小儿解剖生理特点:小儿输尿管长而弯曲,管壁肌肉弹力纤维发育不全,蠕动力弱,易于扩张,尿流不畅。
(2)膀胱输尿管反流(vesico-ureteral reflux,VUR):输尿管分腹段,盆腔段和膀胱段,正常输尿管进入膀胱呈一钝角,向内,向下进入膀胱壁有一定的斜度和长度,输尿管膀胱连接处是由肌肉筋膜鞘组成,输尿管膀胱开口呈斜行裂隙状,起瓣膜作用,当输尿管进入膀胱的角度改变,在膀胱壁内行程太短,输尿管末端环形和纵行肌纤维数量和分布异常或输尿管膀胱开口的先天异常,以及脊髓脊膜膨出所致的神经源性膀胱均可引起输尿管膀胱反流,婴儿期下尿道神经发育不成熟,在膀胱充盈期和排尿期产生的逼尿肌功能亢进,使膀胱内压增高,改变了膀胱壁和输尿管交界处的解剖关系也引起VUR,但为暂时性,尿反流分5级:
①Ⅰ级:反流仅见于输尿管,
②Ⅱ级:反流至肾盂,肾盏,
③Ⅲ级:输尿管轻~中度扩张与扭曲,肾盏中度扩张,穹隆无或轻度变钝,
④Ⅳ级:输尿管中度扩张,穹隆角完全消失,
⑤Ⅴ级:输尿管显著扩张与扭曲,肾盂肾盏显著扩张,多数肾盏不见乳头压迹,尿液反流的危害在于可造成上行性尿感反复发作引起肾瘢痕,而且,Ⅲ级以上的尿反流也可因肾盏内压力过高引起肾内反流和肾间质损害,两者同时或单独存在均可致慢性肾功能衰竭。
(3)其他先天畸形和尿路梗阻:如肾盂输尿管连接处狭窄,肾盂积水,后尿道瓣膜,多囊肾等均可使引流不畅而继发感染,此外,还可由神经源性膀胱,结石,肿瘤等引起梗阻。
(4)病原菌:病原菌的致病力也是影响尿感的主要因素,以大肠埃希杆菌为例,其菌体抗原和荚膜抗原K是决定大肠埃希杆菌尿路致病性的必要条件,此外,大肠埃希杆菌菌体表面有许多P菌毛,能表达黏附素,能特异地与泌尿道上皮细胞表面的特异受体结合,使菌体紧密黏附于泌尿道上皮,避免被尿液冲洗,得以在局部繁殖引起上行感染。
老年人尿路感染原因
1、全身因素
防御功能逐渐衰弱:正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出体外:尿液中一些高浓度物质如尿素,以及尿路中的酸性环境等均有抑制细菌生长的功能。对于老年人来说,尿路的防御机制发生了变化:
①随着年龄增大,膀胱收缩无力,排尿反射逐渐减弱,排尿后膀胱内仍有较多尿液,甚至出现尿潴留。
②60岁以上的男性常伴有前列腺增生或肥大,老年女性易得膀胱颈梗阻,加之老年人易患尿路结石等病,这些均可导致排尿不畅,有时还需要导尿,由此增加尿路感染的机会。有人统计,青年人导一次尿感染率只有1%,而老年人导一次尿可高达5%—10%。
③老年人的肾脏和泌尿道发生退行性病变,局部粘膜抵抗力低下。
④老年人免疫功能下降,对各种细菌的抵抗力也随之下降。由于上述变化,老年人患了尿路感染,就不易治愈或反复发作。
2.急性发作治疗不彻底
老年人由于抵抗力较弱,需要有足量敏感的抗生素来治疗。但不少老年患者常常由于医疗费用、就诊不方便等因素,而不能完成全疗程,或不能按医生要求到医院随访,以致造成治疗不彻底。
(二)诱发因素增多
1、全身因素
老年人常患有糖尿病,慢性肾功能不全,脑血管意外、骨折、肿瘤、外伤以及其他慢性疾病,经常长期卧床及使用激素和免疫抑制剂等,都可以使尿路感染的机会增多。
2、局部因素
老年患者因为前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系结石、膀胱颈硬化以及女性子宫脱垂等因素均使膀胱输尿管排出不畅,尿反流增加,加上排尿功能紊乱而易泌尿系感染。细菌在引流不畅的的膀胱尿液中增殖极快,其中慢性细菌性前列腺炎为老年黏性复发性泌尿系感染的最常见原因。
3、医源性因素
老年人因为前列腺增生,脑血管意外及泌尿系肿瘤等疾病需要进行多种尿道操作,如导尿、尿道手术、膀胱镜检查,尤其是留置导尿管和膀胱造瘘术后更容易造成局部损伤和病菌的侵入,使老年人医院内获得性泌尿系感染的机率明显增高,老年人其他系统感染因长期相对大剂量的使用广谱抗生素使部分患者可发生泌尿系的霉菌感染。
(三)常见致病菌各有不同
泌尿系感染多是由需氧菌所引起,厌氧菌仅出现无直肠膀胱瘘或其他泌尿道和肠道异常沟通的病人。年轻人特别是女性的泌尿系感染的最常见的致病菌为大肠杆菌、老年人泌尿系感染大肠杆菌所占的比例明显。而变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、肠球菌以及其他革兰阳性菌、霉菌、衣原体的感染率也逐渐增高,这是由于老年人的泌尿系感染多为慢性、反复发作及院内或社区内获得性感染所致,由于抗生素的广泛使用,耐药菌所致的尿路感染也在不断增多。
女性急性尿路感染原因有哪些
女性之所以高发尿路感染,首先是因为她们特殊的身体结构。女性尿道口在会阴部附近,尿道括约肌作用较弱而且尿道较男性短而宽,长度仅为3—5厘米,因此细菌容易沿尿道口上升至膀胱引发炎症。
同时,尿道周围的局部刺激、妇科疾病以及性激素变化等均可导致阴道、尿道黏膜改变而有利于致病菌入侵。女性的外阴部汗腺特别丰富,尤其在高温潮湿的夏天,如果护理不当,容易使外阴局部长时间处于潮湿状态,此时细菌会繁殖得特别快。